Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

Амебный аппендицит

Амебный аппендицит Инфекционные и паразитарные заболевания

Впервые аппендицит был описан еще Леонардо да Винчи. Со временем операция по вырезанию червеобразного отростка стала проводиться очень часто. Известны даже случаи, когда хирурги оперировали сами себя. Сегодня аппендэктомия (вырезание отростка) считается довольно простым видом хирургического вмешательства. Однако, если у вас амебный аппендицит, то дела обстоят иначе.

Потому что развитие этого заболевание происходит не стандартным путем, а вследствие заражения опасной паразитарной инфекцией. В результате лечение несколько затрудняется – оно должно проходить по другому сценарию.

Причины

Главной причиной амебного аппендицита безусловно является возбудитель инфекционной болезни – дизентерийная амеба (на латыни – Entamoeba histolytica). Это подвижный одноклеточный паразит, попадающий в организм обычно фекально-оральным путем. Довольно устойчив к внешним факторам. Например, может несколько месяцев находиться в воде, не реагирует на обработку хлорсодержащими средствами. Однако не переносит замораживания и высушивания.

Заражение инфекцией происходит вследствие попадания амеб в кишечник. Однако, в случае достаточного уровня иммунитета болезнь развиваться не будет. Человек станет носителем (таких примерно 10% от всего населения), но не заболеет.

Разумеется, при иммунодефиците вариант протекания инфекции совсем другой. Потому что развивается заболевание, под названием амебиаз. Амебы бесконтрольно размножаются, некоторые из них начинают поглощать эритроциты, что приводит к язвам кишки. Затем паразит проникает в общий кровоток и таким способом разносится по всему организму. С кровью амебы попадают в различные органы, вызывая в них очаги воспаления. По мере распространения амеб по организму может развиться амебный абсцесс головного мозга, а также печени, легких и других органов. Если паразит проникнет в червеобразный отросток, он спровоцирует там воспалительный процесс и вызовет амебный аппендицит.

Кроме того, не менее важны в развитии заболевания условия окружающей среды. Например, в жарком климате, при плохом питании и хроническом дисбактериозе риск прогрессирования инфекции в разы выше.

В результате, основными причинами патологии можно считать:

  • заражение возбудителем – дизентерийной амебой;
  • низкий уровень иммунитета;
  • неблагоприятные условия проживания.

Признаки и симптомы

Из общего количества больных амебиазом только у 1-5% амебы проникают в червеобразный отросток, вызывая там воспаление, появление язв и даже отмирание тканей. Тем не менее, своевременная диагностика очень важна, так как при отсутствии лечения летальность от этой инфекции достигает 90%. Более того, в основном люди умирают от послеоперационного прогрессирования амебиаза.

Симптомы амебного аппендицита очень схожи с обычным аппендицитом. Большинство пациентов имеет следующие жалобы:

  • боль в правой подвздошной области;
  • характер боли может быть постоянным или схваткообразным;
  • напряжение мышц брюшной стенки;
  • тошнота, иногда возможна рвота;
  • усиление болевых ощущений при кашле и повороте на левый бок;
  • нарушение стула;
  • отсутствие аппетита.

Степень проявления симптомов зависит от уровня развития бактериальной инфекции в язвах кишки. Чем больше поражения, тем ярче выраженность заболевания.

Наряду с общими чертами амебный аппендицит имет и отличительные особенности от обычного. Для обычного характерно:

  • прогрессирование на фоне кишечных расстройств;
  • острое начало;
  • лихорадка.

Амебный аппендицит имеет:

  • тяжелое и продолжительное течение;
  • наличие осложнений: кишечного свища или общего перитонита.

Лечение

Весь процесс лечения проводится в стационаре. Госпитализация больного продолжается до его полного выздоровления.

Эффективность лечения связана с правильностью и своевременностью установления диагноза. В случае проведения стандартного удаления аппендикса без проведения специфической терапии амебиаза вероятность летального исхода больного стремится к 100% даже при приеме антибиотиков.

В случае хронического амебиаза проведение операции противопоказано. Оно только ускорит развитие воспалительных процессов и разрастания язв, так как амебы, попав в кровь, распространятся по организму. В результате могут появиться тяжелейшие осложнения: перфоративный перитонит (тяжелейшее заболевание брюшной полости), кишечный свищ, абсцессы и т. д. Более эффективным считается лечение противопаразитарными препаратами, которые разрушающе действуют на амеб в кишечнике и мягких тканях.

Профилактика

Для предупреждения амебиаза, как и любой кишечной инфекции, эффективны следующие профилактические мероприятия:

  • охрана внешней среды;
  • санитарное просвещение;
  • раннее выявление и своевременное лечение носителей паразита;
  • тщательное соблюдение гигиенических норм;
  • предварительная обработка продуктов питания;
  • употребление чистой воды;
  • своевременное обследование после посещения эпидемиологически неблагоприятных стран;
  • моментальное обращение в медучреждение при появлении недомогания, особенно после путешествия по жарким регионам;
  • врачебный контроль за состоянием больного в течение года после выздоровления.

Кроме того, учитывая наибольшую распространенность амебиаза в тропических странах, хирурги, работающие в жарких климатических условиях, должны иметь в виду возможность того, что разовьется амебный аппендицит и не оперировать больного без точного подтверждения диагноза.

ZOJ.KZ
Подписаться
Уведомление
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Мы будем благодарны вам за комментарий x