Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

Туберкулезный остеомиелит

Туберкулезный остеомиелит Инфекционные и паразитарные заболевания

Вплоть до XX века болезнь была неизлечимой. На сегодняшний день туберкулезный остеомиелит не является приговором. Летальность от этого заболевания стремится к нулю. НО инвалидность получает примерно половина заболевших. Потеря трудоспособности происходит главным образом по причине игнорирования симптомов и позднего обращения к специалисту. Своевременно оказанная медпомощь позволяет надеяться на благоприятный прогноз. Поэтому так важно вовремя выявить недуг и обратиться к специалистам.

Описание заболевания

Среди обывателей бытует мнение, что туберкулез – это болезнь легких, которая вызывает сильный кашель. На самом деле болезнь может поражать многие органы и даже целые системы: пищеварительный тракт, почки, мозг, кожа, глаза и др.

Один из вариантов протекания патологии – туберкулез костей и суставов. От него страдает примерно 3,5% от всех туберкулезных больных, эта локализация является самой распространенной среди внелегочных. Инфекция приводит к постепенному разрушению костной ткани, которое прогрессирует и со временем приводит к патологическим нарушениям опорно-двигательного аппарата.

Вследствие длительного течения болезни развивается хронический туберкулезный остеомиелит. Свищ или нарыв при этом может образоваться внутри сустава или в костном мозге, провоцируя воспаление, а затем и полное разрушение.

Причины

Возбудитель заболевания был выявлен немецким микробиологом Р. Кохом в 1882 г. Поэтому получил сразу два названия – туберкулезная палочка и, в честь ученого, палочка Коха. Передаваться он может несколькими способами. В основном (в 95% случаев) заражение происходит через воздух, но возможна также передача бактерий через пищу или от животных.

Попадая в кровоток, туберкулезная палочка быстро распространяется по всему телу, поражая различные органы и ткани, в том числе кости.

Стоит отметить, что носителями бактерий являются почти 70% населения. Однако только малая часть из них заболевает туберкулезом. Развитие патологии возможно только в случае серьезного ослабления иммунитета.

Кроме того, провоцирующими факторами можно считать:
  • травмы;
  • неправильное питание;
  • перегрузку опорно-двигательной системы;
  • обострения других патологий инфекционного характера;
  • неблагоприятные условия труда и проживания;
  • продолжительное нахождение рядом с больным туберкулезом.

Признаки и симптомы

Опасность болезни кроется в ее бессимптомности на первой стадии развития. Дискомфортные ощущения в позвоночнике, чувство тяжести в спине прекращаются после короткого отдыха. Поэтому не вызывают должных подозрений. Туберкулезный остеомиелит у детей вызывает необоснованную раздражительность, ухудшение сна и аппетита, слабость. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры. Первая стадия болезни может длиться несколько месяцев.

Вторая стадия менее комфортна для больного. Движения становятся скованными, так как суставы теряют подвижность, а мышцы становятся жесткими. Начинают беспокоить интенсивные боли, по описанию напоминающие радикулит или межреберную невралгию. Развитие туберкулеза нередко приводит к интоксикации. Особенно часто от нее страдают дети.

Заболевание уже можно различить по внешнему виду больного. У него появляется косолапость, прихрамывание, походка меняется. Пораженный сустав распухает, мышцы атрофируются, в пораженной области утолщается кожная складка.

В конце концов, абсцесс приводит к развитию свища, имеющего гнойные выделения серого цвета. Отсутствие лечение при такой болезни, как хронический туберкулезный свищевой остеомиелит, почти наверняка ведет к присоединению вторичной инфекции.

Со временем процесс стихает, начинается стадия затухания. Самочувствие больного улучшается. Однако костные деформации остаются.

Лечение

К лечению туберкулезного остеомиелита необходимо подходить комплексно. Процесс выздоровления может затянуться на годы (до 3 лет). Обычно в перечень назначаемых терапевтических мероприятий входит специфическое лечение и общеукрепляющие процедуры.

Антибиотики дают некоторый эффект только на начальных этапах, позднее их применение абсолютно бесполезно. Основным методом является прием противотуберкулезных препаратов (противотуберкулёзная химиотерапия).

В дополнение к этому важно:
  • улучшить бытовые условия больного;
  • обеспечить его достаточным питанием;
  • устранить нехватку витаминов;
  • в случае наркомании или алкоголизма перед началом лечения провести очищение организма (детоксикацию);
  • контролировать длительность и регулярность нахождения больного на свежем воздухе;
  • организовать курортное лечение, желательно в горной местности;
  • нормализовать психологическое состояние.
Если консервативное лечение не дает хорошего результата, прибегают к помощи хирургии. Оперативное вмешательство возможно на любой стадии заболевания. Различают три вида операции:
  • радикальный – источник воспаления удаляется полностью;
  • восстановительный – замещение разрушенных областей искусственными имплантами или аналогичной тканью;
  • реконструктивный – замена больных суставов на протезы.

Неотъемлемой частью терапии является специальная лечебная гимнастика. Для каждой стадии болезни предусмотрен отдельный комплекс упражнений. Помимо физкультуры, больным рекомендуется регулярно принимать хвойные ванны – они ускоряют восстановительные процессы.

Профилактика

В качестве мер, предупреждающих распространение заболевания, рекомендуются следующие мероприятия:
  • улучшение бытовых условий;
  • вакцинация;
  • предупреждение эпидемий.
ZOJ.KZ
Подписаться
Уведомление
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Мы будем благодарны вам за комментарий x