О таком серьезном заболевании как туберкулез слышал практически каждый, но мало кто знает, что такое туберкулезный плеврит. Это воспаление оболочки, покрывающая лёгкие и стенку грудной полости. Данный недуг является настолько же опасным, как и сам туберкулез, поэтому нужно знать симптомы, при появлении которых нужно срочно бежать к врачу.
Причины развития
Туберкулезный плеврит способен развиваться как самостоятельное заболевание или сопровождать другие болезненные состояния. Чаще всего воспаление плевры диагностируют вместе с туберкулезом легких и других внутренних органов. Причиной развития туберкулеза является Mycobakterium tuberculosis, еще этот микроорганизм называют туберкулезная палочка.
Патоген устойчив, как к высоким, так и низким температурным воздействиям, может долгое время находиться вне человеческого организма и сохранять жизнедеятельность. Потому палочка является настолько опасной.
Есть еще и неинфекционные причины. К ним относят разные заболевания внутренних органов. Кроме этого есть несколько ситуаций, которые так же способны спровоцировать развитие туберкулезного плеврита. Они становятся причиной заболевания в том случае, когда провоцирующие факторы, которые были приведены выше, исключены.
- Оперативное вмешательство с последующим заражением организма.
- Ранение огнестрельным оружием.
- Серьезные травмы.
Заболевание очень часто диагностируют детям и подросткам, но взрослые люди, независимо от пола, так же находятся в зоне риска.
Разновидности туберкулезного плеврита
Заболевание характеризуется наличием жидкости в плевральной полости или в легких. В зависимости от состава выделяют следующие виды:
- Сухой туберкулезный плеврит. На отдельных участках плевры образуются рубцы, в результате чего она теряет гладкость. Излечение происходит быстро в том случае, когда вовремя обратились за помощью. Если этого не сделать, то сухой плеврит может развиться в более опасный вид заболевания.
- Экссудативный – оболочки, в местах воспаления, продуцируют большое количество жидкости. Ее называют экссудатом. Симптомы такого заболевания зачастую острые, а быстро становится хуже. Очень часто экссудативный плеврит становится последствием сухого.
- Гнойный вид заболевания характеризуется наличием в мокроте или слизи примесей гноя. Это свидетельствует о развитии свища в плевре или о некрозе тканей. Такое заболевание самое сложное и не всегда удается спасти человека даже при своевременной медицинской помощи.
Симптомы, свидетельствующие о заболевании
Каждый вид туберкулезного плеврита имеет свой симптомы и признаки, потому описать все одной картиной не получится. Рассмотрим каждый вариант отдельно. При сухом плеврите на первых этапах выделяют только общую слабость в организме. Дальше картина усугубляется, и появляются дополнительные симптомы:
- Болевые ощущения в нижней части грудины, причем боль может отдавать как вверх, так и вниз. Потому иногда появляется дискомфорт в плече, шее или животе.
- Боль усиливается при чихании, кашле и резких движениях.
- Человек занимает принужденное положение тела, лежа на боку, где локализуется боль. Если больной захочет перевернуться, то симптом только усилится.
- Повышается температура тела.
- Пропадает аппетит, и уменьшается масса тела.
- При осмотре и прослушивании стетоскопом врач услышит звук трения.
Экссудативный плеврит у детей может протекать без явных симптомов, но такое случается крайне редко. Обычно картина яркая, а состояние больного быстро ухудшается. Первым появляется влажный кашель, что свидетельствует о наличии жидкости или мокроты в легких. Потом добавляются:
- Повышение температурных показателей до 38-390.
- Одышка.
- Сухость слизистых рта.
- Боль в груди.
- Бледность кожных покровов.
- Тошнота с рвотными приступами.
- Головные боли.
Через некоторое время, когда жидкость наполнит плевральную полость, болевые ощущения исчезнут, но появится тяжесть.
Гнойный туберкулезный плеврит развивается только в том случае, когда первые две формы остались незамеченными и не были приняты меры по излечению. Потому при наличии гнойников и некроза остаются те же признаки:
- Общая слабость в организме. В острых случаях доходит до того, что человек не способен встать с постели.
- Высокие температурные показатели.
- Ощущение тяжести в боку.
- Затрудненное дыхание.
К кому обратиться при первых симптомах
Первым к кому нужно обратиться с жалобами это семейный врач или терапевт. Если есть подозрения на один из видов туберкулезного плеврита, специалист даст направление к фтизиатру. Это врач, который способен определить наличие туберкулеза в организме человека, а так же назначить соответствующее лечение или предложить профилактические мероприятия. Фтизиатра можно найти в специализированных диспансерах, санаториях и клиниках.
Лечение
Всем больным назначается противотуберкулезная терапия. Курс лечения составляет от полугода до 9 месяцев. Если жидкость не рассасывается на протяжении первых 4 недель, дополнительно прописывают кортикостероиды.
В случае, когда не помогает и дополнительный препарат или дышать тяжело, экссудат (жидкость) удаляют из легких. Обычно после одной-двух процедур становится легче. При гнойном плеврите после удаления экссудата полости промывают теми же противотуберкулезные препаратами. В некоторых случаях назначается операция по удалению гнойного мешка.
Профилактика
Чтобы не стать жертвой туберкулезного плеврита нужно придерживаться таких правил:
- Правильное лечение сезонных простуд.
- Укрепление защитной системы организма.
- Правильное питание.
- Зарядка и дыхательные упражнения.
- Отказаться от вредных привычек, особенно курение.
- Следить за чистотой рук.
