Термин «депрессия» часто можно услышать в средствах массовой информации, да и просто в разговорах среди знакомых, это заболевание широко известно. А вот о существовании такого состояния, как дистимия, знают немногие. А ведь по сути дистимия – «младшая сестра» депрессии.
Особенность дистимии в том, что ее достаточно сложно диагностировать. При депрессии человек практически не может вести активный, полноценный образ жизни, и это не остается без внимания. А вот дистимию могут десятилетиями не замечать. Почему? Да потому что зачастую каких-либо выраженных симптомов заболевания и сам человек не может у себя обнаружить. Тем не менее, дистимия у него есть, однако выявить ее симптомы под силу только специалисту, да и то не всегда.
Дистимия – это психическое расстройство, для которого характерны эпизоды пониженного, мрачного настроения, не достигающего такой степени выраженности, чтобы можно было отнести его к депрессии. Таким больным присуще пессимистическое настроение, во всем они видят только отрицательные стороны, скептически относятся ко всему, что радует окружающих.
Причины дистимии
Дистимии чаще подвержены конституционально-депрессивные личности. У такого типа людей вероятность развития дистимии обусловлена физиологическими особенностями нервной системы из-за нарушения выработки гормона счастья – серотонина – в головном мозге, который «ответственен» за хорошее настроение. Различные неблагоприятные факторы, например, отсутствие помощи со стороны родных и близких в тяжелых жизненных ситуациях, ускоряют развитие дистимии.
Неоспорима в развитии дистимии роль наследственности и воспитания. Зачастую родители таких людей в период их детства были убеждены, что веселье ребенка – признак несерьезности, глупости и безответственности. Да и сами родители жили по такому же принципу, не позволяя себе лишний раз улыбнуться и порадоваться счастливым событиям. Подобная атмосфера в семье не может не сказаться на психике ребенка.
Симптомы дистимии
Первый признак дистимии – хронически пониженное настроение, при котором человека ничто по-настоящему не радует. И что примечательно, такое настроение беспричинно, оно появляется без повода, и даже наоборот – есть причина радоваться, а человек не в состоянии ощутить позитивные эмоции. Как ни парадоксально, но такое бывает. Пониженное настроение сочетается с проблемами со сном. Человек плохо засыпает. Чтобы заснуть, ему нужно потратить не один час, ворочаясь в постели. У больных дистимией нарушается аппетит, снижается самооценка. Человек испытывает чувство безысходности, становится нерешительным, ему как будто не хватает энергии. У таких людей имеется склонность к паническим атакам, вероятен риск чрезмерного употребления спиртных напитков, применения психотропных препаратов.
Больному дистимией жизнь представляется в виде череды беспросветных будней: каждый день повторяет вчерашний, без изменений и ярких событий. Человеку кажется, что ничто не может внести в его жизнь яркие краски.
Диагноз дистимия ставится при наличии вышеописанных симптомов, и в том случае, если хронически пониженное настроение наблюдается в течение последних двух и более лет.
Важно! Временно плохое настроение и присутствие лишь некоторых признаков дистимии не является заболеванием!
Как справиться с дистимией?
Чтобы «искоренить» дистимию, одних лекарственных препаратов зачастую бывает недостаточно. Иногда препараты могут даже навредить, усугубить состояние больного.
Так как дистимия часто развивается у людей, которые находятся в окружении пессимистично настроенных личностей, «диктующих» им свои правила жизни (не высовывайся, будь незаметным), то логично будет изменить круг близких людей, включив в их число оптимистически настроенных личностей. Они помогут больному дистимией выйти из привычной колеи безысходности.
Дистимию можно обнаружить среди тех, кто слишком занят работой, – «трудоголиков». Такие люди за количеством проделанной работы не находят время насладиться жизнью и результатами своего труда.
Очень полезно для таких людей научиться планировать что-то на будущее. Но это не должны быть материальные ценности (деньги, машина, квартира). Планы должны касаться духовных аспектов: больше общаться, найти увлечение, хобби, наладить отношения с близкими и родными. Это повысит самоуважение больного и будет способствовать снижению признаков дистимии.
Если вы обнаружили у себя признаки дистимии, постарайтесь чаще общаться с людьми. Но общение должно быть качественным, то есть не просто разговоры, а проявление сочувствия к окружающим, искренность, возможность открыто выражать свои чувства. Общение должно быть равноценным: нужно научиться не только брать, но и отдавать.
В качестве поднимающих настроение мероприятий можно посоветовать следующее:
- Позвоните старым друзьям и знакомым.
- Попробуйте просто заговорить с незнакомым человеком на улице, сделать ему комплимент.
- Полезно выехать на природу, посетить выставку, отправиться в любое необычное место, которое «зарядит» энергией и оставит положительные эмоции.
- Нужно чаще прикасаться к людям, с которыми общаетесь. Дружеское рукопожатие или объятия помогают почувствовать единение с другим человеком.
- Полезно такое упражнение: каждый час нужно делать глубокий вдох животом и затем глубокий и затяжной выдох ртом.
- Поищите в своем окружении человека, которым вызывает у вас восхищение, и скажите ему об этом.
- Если в прошлом была нанесена психологическая травма, нужно позвонить или написать письмо «обидчику» и поговорить с ним об этом. Кстати, письмо можно не отправлять, в любом случае станет легче.
При тяжелых случаях дистимии в лечении используют антидепрессанты: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или обратные ингибиторы моноаминоксидазы.
Кроме лекарственных препаратов важно применение психотерапии. Хороший эффект дает интерперсональная и семейная психотерапия.
И напоследок, желающим проверить себя на наличие дистимии можно пройти тест. Каждый положительный ответ – 1 балл.
- Трудно ли вас обрадовать?
- Характерны ли для вас частые приступы плохого настроения?
- Вы редко улыбаетесь, даже если для этого есть повод?
- Трудно ли вам веселиться, отключившись от повседневных проблем?
- Вы не ждете от жизни какой-либо радости?
- Жизнь для вас – нечто пессимистическое?
- Можно ли сказать, что жизнь для вас слишком трудна?
- Часто ли вас посещают мрачные мысли?
- Вы часто думаете, что жизнь бессмысленна?
- Способны ли вы быстро впасть в отчаяние?
- Если вы совершаете ошибки в жизни, часто ли вы испытываете по этому поводу угрызения совести?
- Чувство вины – ваш постоянный спутник?
- Часто ли вы бываете неуверенными в себе?
- Вам стыдно признаваться в своих неудачах?
- Вы не любите общаться, как-то проявлять себя?
- Рассказывать анекдоты – не ваше любимое занятие?
- Испытываете ли Вы чувство неловкости в окружении счастливых людей?
- Равнодушны ли вы к теплой солнечной погоде?
Теперь суммируем полученные баллы и оцениваем результат. При наличии 15 и более баллов – дистимия имеется, и она может перейти в депрессию, если не принять меры; 14–11 баллов – пограничное с дистимией состояние; менее 11 баллов – у вас нет дистимии.