Кашель у ребенка – время от времени с этим сталкивается каждый родитель. Кашель может быть сухой или влажный, длительный или эпизодический, может быть постоянный, а может возникать только в ночное время суток. Он бывает даже «лающий» и «каркающий». Но каким бы ни был кашель у ребенка, он всегда вызывает беспокойство у родителей и побуждает последних бежать в аптеку за противокашлевыми препаратами. Оправданы ли подобные действия родителей? К каким последствиям может привести самолечение? И как благие родительские намерения прокладывают путь ребенка на больничную койку? Обо всем этом читайте в нашей статье.

Кашель – это не болезнь

В первую очередь нужно хорошо понимать, что кашель – это не болезнь, это только один из симптомов какого-либо заболевания. Поэтому говорить «лечение кашля» неправильно. Лечат не кашель лечат заболевание, которое этот кашель породило. А если уж совсем быть корректным, то лечат ребенка  от заболевания, характеризующегося в том числе кашлем. Кашель можно только облегчить.

Что такое кашель? Это естественная защитная реакция организма на агрессивное неблагоприятное воздействие окружающей среды. Так же как и повышение температуры. Фактически кашель – это рефлекторный способ очистки наших дыхательных путей от различного рода патогенов, а значит, воздействовать нужно не на сам кашель, а на причину, его вызывающую.

Причины возникновения кашля у детей

Как правило, основных причин возникновения кашля у детей две – инфекции и аллергия. Хотя в редких случаях кашель имеет и психологическую причину.

Инфекции дыхательных путей

В подавляющем количестве случаев (около 90%) кашель возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Реже он обусловлен инфекцией бактериальной, вызванной, например, стафилококками или стрептококками (бактериальный бронхит) или грибковой.

При кашле на фоне инфекции у ребенка обязательно будут наблюдаться и другие сопутствующие инфекции симптомы: насморк, повышенная температура тела, боль в горле, ломота, слабость и пр.  что-то одно или все сразу.

Картина инфекционного кашля неоднозначна. Он может быть как сухим, так и влажным, ночным, дневным, с отхождением мокроты или без. Поэтому выяснить возбудителя заболевания крайне важно! В зависимости от того, бактерия это, вирус или грибок, будут радикально различаться схемы лечения.

Основной признак отличия вирусного кашля от бактериального (при условии, что он влажный) – внешний вид мокроты. При вирусной инфекции она прозрачная и жидкая, при бактериальной мокрота густая, мутная, с примесью гноя.

Аллергия

Аллергический кашель, как правило, сухой и «лающий». Появляется внезапно, приступообразно, зачастую мучает ребенка по ночам. Удушающий. Облегчения после откашливания не возникает. Мокрота отделяется с большим трудом. Общее самочувствие ребенка при этом удовлетворительное. Однако он может жаловаться на першение, зуд в горле и боль на вдохе. Аллергический кашель нередко сопровождается чиханием, слезоточивостью и даже кожными высыпаниями.

Несмотря на довольно характерную картину кашля при аллергии, дифференцировать его от инфекционного под силу только специалисту. В домашних условиях очень легко спутать его с коклюшем, острым бронхитом или другим инфекционным заболеванием, кашель при котором также сопровождается отеком слизистой дыхательных путей и приступами удушья.

Причиной аллергии может быть что угодно: пыльца растений, шерсть животных, пух в подушке, домашняя пыль, сигаретный дым и даже глистные инвазии. В этой ситуации будет гораздо правильнее обратиться к специалисту, выявить возбудителя и по возможности прекратить контакт с ним, чем «подсаживать» ребенка на антигистаминные препараты.

Стресс

Как ни удивительно, но ребенок может кашлять на фоне перенесенного стресса, постоянных переживаний или невроза. Но в этом случае проявляется не «полноценный» кашель, а скорее постоянные покашливания.

Чаще всего он возникает у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Такой кашель тоже является защитной реакцией организма. Только в ответ не на атаку вредоносных патогенов, а на психологическое давление. А иногда кашель может просто войти в привычку после перенесенной инфекции. Да, и такое бывает.

Если ваш ребенок постоянно подкашливает без видимых на то причин, задумайтесь. Возможно, он просто не в состоянии справиться со своими переживаниями и ему нужна помощь грамотного психолога.

Сиропы от кашля, или как усугубить состояние своего ребенка

Средства от кашля (абсолютно некорректное название, как и «таблетки от головы», но часто употребляемое нами) – настоящая «золотая жила» для фармкомпаний. Продаются без рецепта и пользуются бешеной популярностью у родителей. Веря рекламе того или иного «чудодейственного» средства и движимые желанием поскорее облегчить состояние своего ребенка, родители скупают все эти сиропы, таблетки и капли. Даже не задумываясь о том, что принципы действия у таких препаратов могут быть абсолютно различными.

Средства, направленные на борьбу с сухим кашлем, совершенно не подходят при кашле влажном. Действие одних направлено на подавление кашлевого рефлекса, других на разжижение мокроты и облегчение ее выведения из бронхов.

А теперь представьте, что будет, если при влажном кашле с большим количеством отделяемой мокроты начать давать ребенку препарат, подавляющий кашлевой рефлекс. Да, на какой-то период ребенку станет легче, но слизь, выделяемая организмом, никуда не денется. Она будет накапливаться в бронхах и, не имея выхода наружу, начнет опускаться в легкие. Исход такого лечения драматичен: имели ОРВИ получили воспаление легких.

Вы никогда не задумывались о том, почему пневмония так часто возникает у детей раннего возраста?  Да потому что дыхательная мускулатура у них еще не развита и сил на то, чтобы выкашлять мокроту, не хватает.

Или другой вариант. У ребенка и так влажный кашель, а мы по всем правилам (как в инструкции написано) даем ему средство, стимулирующее еще большую секрецию слизи. А кашель все не проходит. Неделю, две, три…  И еще долго не пройдет. Потому что, давая «не то» лекарство, мы только усугубляем ситуацию.

И уж совсем, что называется, «секунды до катастрофы», если при кашле одновременно начать давать ребенку и средство, стимулирующее выработку мокроты, и средство, подавляющее кашель. На всякий случай и то и другое. Частая практика у родителей. Последствия от такого «лечения» очевидны.

Конечно, ирония здесь неуместна, но, согласно статистике, большинство осложнений (в их числе пневмония и бактериальный бронхит) происходят именно по вине любящих родителей. Уж лучше вообще не пытаться избавить ребенка от кашля, чем усугубить его состояние неподходящим лекарственным средством.

А может, все-таки компот?

В одной из своих передач знаменитый и уважаемый детский доктор Комаровский заявил, что в мире нет доказательств того, что эффективность средств от кашля выше эффективности от обильного питья (морсов, компотов или обычной питьевой воды).

Все дело в том, что вязкость мокроты напрямую зависит от вязкости крови. А сделать кровь менее густой можно, только употребляя достаточное количество жидкости. Кроме того, обильное питье значительно облегчает состояние ребенка при вирусной или бактериальной инфекции, снимает интоксикацию и выводит из организма болезнетворные вирусы и бактерии вместе с продуктами распада лекарственных средств. Поэтому не спешите «вешать ярлык» на своего педиатра, если вместо сиропа от кашля он рекомендует вашему ребенку пить больше жидкости.

Как облегчить состояние ребенка?

Так как же помочь малышу и избавить его от мучительных приступов кашля? На этот счет есть несколько простых рекомендаций. Но только при условии, что причина кашля установлена врачом!

  1. Больше пить (об этом мы уже говорили).
  2. Увлажнять воздух в комнате. Лучше вместо десяти различных сиропов и таблеток потратиться и купить хороший увлажнитель воздуха. Сухой теплый воздух – прямое противопоказание при кашле. Иногда кашель у ребенка возникает не из-за инфекции, а просто потому, что в доме слишком сухой воздух. Слизистые оболочки подсыхают и вызывают першение в горле. Ребенок рефлекторно пытается избавиться от неприятного ощущения и начинает кашлять. Помочь ребенку справиться с приступами кашля может и просто влажная уборка в помещении.
  3. Гулять. У ребенка обязательно должен быть доступ к свежему прохладному воздуху. Почаще проветривайте комнату, а при отсутствии лихорадки не отказывайтесь от прогулок.

Ну и самое главное – правило №1 для родителей. Безопасных лекарств не бывает. Не занимайтесь самолечением, доверьте здоровье вашего ребенка профессионалам. Помните: прежде чем начать лечить людей, врач долгие годы учится, а хороший врач вообще учится всю жизнь.

 

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Войти с помощью: 
Уведомление
avatar
wpDiscuz