Международный день онкобольного ребенка (International Childhood Cancer Day, ICCD) отмечается с 15 февраля 2001 года во всем мире организациями, входящими в состав Международной конфедерации родителей онкобольных детей (ICCCPO).
В Алматы (Казахстан) во Дворце Республики 24 февраля 2019 г. состоялся чудо-концерт-сказка #ДАРИМ_РАДОСТЬ.
Это не день отчаяния, а День Надежды и единения малышей и взрослых, врачей, родственников больных и всех, кто не отстраняется и не закрывается от чужого горя.
Онкология у детей — это не фатальный приговор, современная медицина способна на многое, чтобы противостоять недугу. Главное — вовремя диагностировать заболевание и правильно его лечить.
Анна Николаевна Быковская — руководитель Центра детской онкологии КазНИОР, врач высшей категории, стаж работы в онкологии детского отделения 39 лет, убеждена в том, что онкологическая настороженность и диагностика рака на ранних стадиях являются ключевыми моментами на сегодняшний день. Каждый родитель просто обязан знать общие симптомы онкологических заболеваний, а уж детский врач и подавно.
В мире ежегодно умирает от злокачественных новообразований (ЗН) 6 млн. человек, из них около 200 000 детей.
Частота ЗН у детей относительная небольшая, вероятность полного излечения пациентов высокая, несмотря на это и смертность остается высокой.
СТАТИСТИКА
Заболеваемость детей ЗН в различных странах приблизительно одинаковы, но бывают и исключения.
Частота возникновения злокачественных опухолей относительно небольшая по сравнению с взрослыми, так в США ежегодно заболевают около 8000 детей, а в странах Европы около 21000, в России более 7000, в республике Казахстан более 1200 детей до 18 лет ежегодно.
В общей структуре заболеваемости всего населения злокачественными новообразованиями на долю заболеваемость детей в мире колеблется от 0,5 до 4,0%.
Эпидемиология опухолей у детей – это эпидемиология их родителей — профессиональные вредности, вредные привычки, различные физические и химические воздействия и др. прежде всего, влияют на родителей, а через них на детей (на маленьких детей внешняя среда, географические, климатические и др. условия действуют опосредованно через их матерей).
На первом месте по частоте заболеваемости находятся злокачественные опухоли, возникающие из кроветворных клеток, а также лимфатической ткани, затем опухоли центральной нервной системы, почек, костей, мягких тканей и т.д. Существует два возрастных пика заболеваемости: до 4-6 лет и в 11-12 лет. К сожалению, большинство детей поступает на специальное лечение с запущенными (III—IV) стадиями опухолевого процесса, когда возможности современной медицины удается использовать с минимальной эффективностью.
ПРИЧИНЫ:
До сих пор не известны точные причины развития опухоли. Существует несколько теорий, согласно которым провоцирующими факторами могут выступать:
- генетические мутации,
- внутриутробные аномалии и патологии развития,
- наследственность,
- стрессы,
- конституциональная предрасположенность,
- неадекватное лечение болезней крови и других заболеваний,
- бесконтрольный приём витаминов и лекарственных средств,
- воздействие канцерогенных факторов окружающей среды,
- скудное питание, вирусные, инфекционные и паразитарные заболевания,
- химическое или радиационное воздействие,
- операции.
ПРИЧИНЫ ПОЗДНЕЙ ДИАГНОСТИКИ:
- объективные трудности диагностики злокачественных опухолей у детей;
- незначительное число предопухолевых заболеваний, по наличию которых можно было бы предполагать возможность развития опухолевого процесса у ребенка;
- огромное количество заболеваний, сходных по клиническим проявлениям с опухолевыми заболеваниями у детей;
- слабая онкологическая настороженность со стороны врачей-педиатров и родителей, малый опыт в диагностике опухолевого процесса у медиков;
- практическое отсутствие санитарно-просветительной работы с родителями.
ПРИНЦИПЫ «ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ НАСТОРОЖЕННОСТИ»
Врачам общей сети и родителям следует знать некоторые принципы, формирующие понятие «онкологической настороженности», что может оказаться полезным для своевременной диагностики опухоли у ребенка.
Эти принципы:
- Знание первых признаков и течения основных видов злокачественных опухолей у детей.
- Знание организации онкопедиатрической службы и быстрое направление ребенка в случае необходимости в соответствующее специализированное отделение.
- Тщательный осмотр ребенка при любом обращении родителей к врачу.
- При необычном течении любого заболевания, необъяснимости симптомов и при неясной клинической картине необходимо помнить о теоретической возможности развития злокачественной опухоли.
- Обследование ребенка при подозрении на злокачественную опухоль необходимо проводить в максимально сжатые сроки с привлечением необходимых специалистов.
Принцип, давно пропагандируемый во взрослой практике: «При сомнении в диагнозе— думай о раке», должен быть безоговорочно принят и в педиатрической практике.
ОБЩИЕ СИМПТОМЫ РАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Общие положения, на которые полезно обратить внимание и педиатрам, и родителям:
- каждому периоду детства присущи определенные виды злокачественных опухолей:
- мальчики заболевают в два раза чаще, чем девочки;
- опухоли несколько чаще встречаются у детей, родившихся у женщин в возрасте старше 40 лет.
Для всех злокачественных опухолей характерен так называемый «опухолевый симптомокомплекс», формируемый симптомами, которые могут наблюдаться и при других заболеваниях:
- ухудшение аппетита и связанное с этим похудание;
- бледность кожных покровов;
*необъяснимые подъемы температуры;
- увеличение периферических лимфатических узлов;
- тошнота, иногда рвота и т.д.
Для внимательного родителя будут заметны и изменения в обычном поведении ребенка:
- он становится капризным,
- начинает утомляться быстрее, чем обычно;
- нередко забывает о своих любимых играх.
ЧТО МОЖЕТЕ СДЕЛАТЬ ВЫ?
- К сожалению, родители в домашних условиях не смогут помочь своему малышу. Для скорейшего и полного выздоровления родителям маленького пациента следует: незамедлительно согласиться на госпитализацию,
- не заниматься самолечением,
- в полной мере выполнять все врачебные рекомендации,
- сохранять благоприятную эмоциональную обстановку,
- минимизировать контакты малыша с людьми (во избежание инфицирования),
- при необходимости согласиться на переливания и операцию,
- по мере необходимости заниматься поисками доноров,
- поддерживать позитивный дух ребёнка.
Онкология у детей — это испытание и проверка, а еще безусловная любовь и терпение. Надо только вовремя диагностировать заболевание и предпринимать правильные меры по его излечению. И еще вносить много-много радости, смеха, счастья и позитива, чтобы эти секретные ингредиенты создавали тот Волшебный эликсир, который творит чудеса!
Елена Альчина
