Эмфизема – это заболевание, при котором легкие словно раздуваются. Их альвеолярная часть значительно увеличивается в размере, из-за чего появляется одышка, трудности с дыханием и кашель. Как правило, патология имеет вторичный характер, то есть развивается на фоне другой болезни. При лечении важно обнаружить и устранить первопричину, поэтому требуется комплексный подход.
Почему появляется эмфизема легких
При данном заболевании расширяются альвеолы, происходят необратимые деструктивно-морфологические изменения их стенок.
Примечание! Альвеолы – это воздушные мешочки в легких, в которых происходит газообмен – обогащение крови кислородом и утилизация углекислого газа.
Эмфизема легких может появиться по следующим причинам:
- врожденные дефекты, например, дефицит альфа-1-антитрипсина;
- пассивное или активное курение;
- сильное загрязнение вдыхаемого воздуха токсинами, пылью, дымом и другими раздражающими веществами;
- бронхиальная астма, обструктивные болезни легких и бронхов;
- частые респираторные заболевания, протекающие с бронхитом или пневмонией;
- нарушение кровообращения в легочной ткани.
Все провоцирующие факторы, которые вызывают эмфизему, можно подразделить на 2 группы. К первой относят факторы, провоцирующие повышенное давление и растяжение, ко второй – вызывающие раздражение альвеол и хроническое воспаление.
В группе риска люди с наследственной предрасположенностью, шахтеры, строители и операторы АЗС. Но достаточно часто болезнь диагностируют у курильщиков с хроническим обструктивным бронхитом.
Симптомы
В результате патологических процессов дыхание становится менее эффективным, нарушается газообмен, появляются признаки кислородного голодания всего организма.
На начальных стадиях эмфизема проявляется одышкой при тяжелых физических нагрузках, на поздних – дыхательная недостаточность возникает даже в состоянии покоя, заболевание существенно ухудшает качество жизни.
Помимо одышки, появляются следующие жалобы:
- сухой кашель;
- быстрая утомляемость;
- усталость;
- снижение работоспособности;
- цианоз лица и конечностей.
На стадии легочно-сердечной недостаточности повышается венозное давление, увеличиваются вены на шее, появляются отеки.
Лечение и прогноз
Улучшить состояние невозможно, не устранив причину. Если эмфизема первичная, необходимо отказаться от курения. При вредных условиях труда нужно изменить место работы.
Вторичную эмфизему лечат с помощью следующих лекарств:
- бронхолитики – расширяют просвет бронхов;
- муколитики – способствуют отхождению слизи;
- глюкокортикостероидные препараты – уменьшают воспаление, облегчают дыхание;
- антиоксиданты – снижают окислительный стресс.
При врожденном дефиците альфа-1-антитрипсина назначают заместительную лекарственную терапию.
Наряду с медикаментами требуются физиотерапевтические процедуры, а также дыхательная гимнастика.
Если болезнь диагностировали на поздней стадии, то пациенту требуется длительная кислородотерапия. Ее цель – предупредить последствия кислородного голодания организма.
В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.
Осложнения
К сожалению, эмфизема легких приводит к необратимым изменениям, функция легочной ткани может нарушаться существенно. При прогрессировании болезни возникают тяжелые осложнения:
- легочная дисфункция, гипертензия;
- пневмосклероз;
- пневмоторакс;
- острая дыхательная недостаточность;
- сердечная недостаточность.
Предупредить опасные осложнения можно только с помощью ранней диагностики и своевременного лечения.