Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

Болезнь глаз трахома

Трахома Болезни глаз зрение

Трахома – это инфекционное глазное заболевание, возбудителем которого являются хламидии. Хламидийная инфекция поражает конъюнктиву и роговицу. Без лечения возникают тяжелые осложнения, вплоть до полной слепоты. Хоть заболевание и встречается редко, однако о путях заражения, первых симптомах и терапии нужно знать.

Трахома: причины появления

Полное название возбудителя данного инфекционного заболевания – Chlamydia trachomatis. Поражение глаз вызывают только «глазные» его штаммы, поскольку хламидии могут провоцировать развитие гинекологических, урологических и других проблем.

Chlamydia trachomatis является внутриклеточным паразитом. Он живет и размножается в эпителиальных клетках конъюнктивы, роговицы.

Заразиться можно контактно-бытовым путем, например, через выделения из глаз, грязные руки, предметы личной гигиены, одежду. Переносчиками могут быть даже мухи, а вот источник заражения – это больной человека.

Поскольку иммунитет после болезни не сохраняется, возможно повторное заражение. Чтобы этого не произошло, важно придерживаться мер профилактики.

Стадии болезни

Всего выделяют 4 стадии заболевания. От них зависит интенсивность симптомов. Как правило, бессимптомный этап длится 8-16 дней. Признаки болезни появляются сразу после окончания инкубационного периода.

Трахома — стадии:

  • I. Это начальная стадия, на которой только зарождается воспалительный процесс. Конъюнктива краснеет, есть гиперемия, отек. Образуются фолликулы и сосочки в области век, переходных складок. Однако рубцовые изменения отсутствуют.
  • II. Если на начальной стадии не начать лечение, то следовательно болезнь переходит в активную фазу. Для нее характерно прогрессирование воспаления, созревания фолликулов с последующим их вскрытием. Возникают некротические изменения, заворот века, появляются рубцы.
  • III. Это рубцующаяся стадия, на которой воспаление отходит на второй план. Прогрессируют рубцовые изменения конъюнктивы и переходных складок век.
  • IV. Это последняя стадия, которая имеет название рубцовая. Воспаление отсутствует, поскольку наступает клиническое излечение. Однако фолликулы полностью замещаются рубцовой тканью, которая не выполняет необходимые функции.

На последней стадии происходят необратимые изменения. Конъюнктива становится белесоватой. Что касается зрения, то оно может не снижаться, хотя скорее это исключение. Чаще всего человек видит хуже. Зрение может падать ниже 0,4.

Клинические проявления

Трахома, как правило, затрагивает оба глаза. Поскольку заболевание инфекционное, оно начинается остро, однако без лечения приобретает хроническое течение.

Симптомы болезни:

  • воспаление и покраснение конъюнктивы;
  • отечность, а также гиперемия слизистой век;
  • зуд, жжение, ощущение инородного тела;
  • выделения из глаз, чаще мутного или гнойного характера;
  • светобоязнь;
  • фолликулярные, а также папиллярные образования на конъюнктиве.

На поздних стадиях формируется заворот века, роговица мутнеет, возникают множественные рубцы.

Трахома: осложнения

Тяжесть заболевания зависит от степени инфильтрации конъюнктивы и роговицы. Вероятные осложнения:

  • деформация век из-за рубцевания;
  • нарушение роста ресниц;
  • сухость конъюнктивы;
  • помутнение роговицы;
  • ухудшение зрения;
  • полная слепота.

Достаточно часто трахома осложняется другими инфекциями, например, различными видами конъюнктивитов, гнойным кератитом, дакриоциститом, дакриоаденитом и другими. На фоне вторичного инфицирования состояние пациента может резко ухудшаться. Как правило, к наиболее распространенным последствиям относится изъязвление роговицы, эндофтальмит, иридоциклит, прободение роговой оболочки.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз трахома, потребуется дифференциальная диагностика, поскольку симптомы болезни схожи с конъюнктивитом. У детей заболевание по течению напоминает бленнорею.

Окончательный диагноз офтальмологи ставят после биомикроскопии глаза, изучения клинической картины и вспомогательных методов исследования.

При наружном осмотре врач выявляет следующие признаки, присущие трахоме:

  • глубокая инфильтрация;
  • наличие фолликулов;
  • появление рубцов;
  • изменения в роговой оболочке.

Чтобы подтвердить предварительный диагноз, дополнительно проводят цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы. В мазке обнаруживают хламидийную инфекцию.

Для лабораторной диагностики болезни используют культурный метод, ИФА, РИФ или ПЦР-исследование.

Лечение

Трахома – излечимая болезнь. Однако есть высокая вероятность рецидива, особенно при хроническом течении. Основу лечения составляет медикаментозная терапия. Применяют препараты следующих групп:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы, включая препараты интерфероны.

Средства местного действия обязательно сочетают с системными медикаментами. Кроме того, дополнительно проводят выдавливание фолликулов. Это позволяет сократить период выздоровления, а также снизить риск появления рубцов.

Примечание! Выдавливание фолликулов представляет собой хирургическую манипуляцию, которую должен проводить врач в стерильных условиях.

Если возникли осложнения, то может потребоваться микрохирургическая операция: пластика века, пересадка роговицы, восстановление нормального оттока жидкости из слезного мешка.

Тяжелое течение трахомы не проходит бесследно, потому необходимо вовремя обращаться в больницу. Ну а лучше придерживаться правил личной гигиены, не тереть глаза грязными руками и не контактировать с людьми, у которых есть признаки инфекционной глазной болезни.

ZOJ.KZ
Подписаться
Уведомление
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Мы будем благодарны вам за комментарий x