Стригущий лишай – грибковое заболевание, общее для людей и животных. Его первые проявления знакомы многим из нас с детства: на коже появляется материнская бляшка – круглое пятно правильной формы с розовой серединкой и красным ободком. По мере прогрессирования болезни могут появляться и другие очаги поражения, в том числе и зудящие проплешины на голове. Заражается стригущим лишаем человек преимущественно от бездомных животных. Потому основная категория больных – дети, сердобольные люди и ветеринарные врачи, регулярно контактирующие с кошками и собаками.
Биология возбудителя болезни и пути заражения
Непосредственная причина стригущего лишая – грибки рода Trichophyton и Microsporum. Их споры способны длительно жить в окружающей среде, а иногда и находиться на поверхности шерсти животных, не вызывая характерной клинической картины. В результате основной путь заражения – через контакт с бездомными собаками и кошками. «Подцепить» лишай могут и домашние питомцы, регулярно выходящие на прогулку.
Потому их владельцам рекомендуется:
- после прогулок использовать мыло с дегтем, маслом лаванды или чайного дерева;
- обязательно мыть лапы питомцу, вводя его в квартиру;
- регулярно убирать шерсть с поверхностей пылесосом, а влажную уборку в месте проживания любимца проводить раствором хлорки.
Несомненно, причиной стригущего лишая у детей не всегда является контакт с животными. Эта болезнь стремительно распространяется в коллективах – садах и младших классах. Безусловно, появление характерного пятна с четкими краями или «остриженными» волосами обязательно должно насторожить родителей.
Как распознать стригущий лишай у человека
Разумеется, заболевания редко протекают в точности «по учебнику». В результате, отличить между собой заразные и незаразные формы лишая довольно трудно. Все они характеризуются появлением округлых пятен, зудом и шелушением. Тем не менее распознать стригущий лишай у человека можно по ряду признаков:
- Наличие контакта с животными или присутствие в детском коллективе, где наиболее часто распространяется эта болезнь.
- Возраст – чаще болеют дети от 3 до 15 лет. Исключение – владельцы домашних животных, волонтеры приютов и ветеринарные врачи.
- Округлая бляшка без лечения довольно быстро растет вширь, а волосы в очаге болезни «остригаются» на высоте 2–3 мм, образуя характерную круглую плешь.
Без лечения стригущий лишай у человека способен довольно быстро прогрессировать. И в отличие от других форм, он любит располагаться на волосистой части головы, что приводит к появлению проплешин и облысению.
Симптомы
Стригущий лишай причины всегда имеет одинаковые, а вот признаки его могут отличаться в зависимости от пути передачи, возраста больного и других факторов:
- Наиболее тяжелая форма наблюдается при заражении от животных – лишай быстро распространяется и в течение 1–2 недель образует новые очаги. Часто он располагается на волосистой части головы и приводит к облысению в области лба, висков и макушки.
- У взрослого человека стригущий лишай часто протекает в хронической форме. При этом он поражает паховую область и подмышечные впадины – там появляются синюшные зудящие пятна. Характерно и распространение грибка на стопы. Кожа при этом шелушится, а ногти деформируются, обретают серый оттенок и крошатся.
- Если причиной стригущего лишая стал контакт с больным ребенком, то можно прогнозировать легкое течение болезни в виде единичного очага.
В любом случае важно понимать, что поставить диагноз и назначить эффективное лечение способен только врач. Поэтому при наличии любых из перечисленных симптомов нужно сразу же обратиться к дерматологу. Если будет отсутствовать лечение, стригущий лишай способен привести и к более серьезным последствиям – наслоению вторичной инфекции, нагноению и появлению долго незаживающих язв. Более того, не самым приятным последствием становится и переход в хроническую форму, бороться с которой еще сложнее.
Диагностика
Для установления диагноза на стригущий лишай причины нужно не просто предположить, а выявить. И для этого применяют несколько способов:
- Анализ возраста и анамнеза пациента. При этом выявляют возможные пути заражения.
- Освещение лампой Вуда. Под ее лучами грибок светится характерным салатовым цветом.
- Соскоб кожи по краю очага и его микроскопия. При этом у специалиста не будет никаких сомнений, что это стригущий лишай – причины его видны в форме длинных цепочек и одиночных клеток, как в эпителии, так и в волосах.
- В тех редких случаях, когда сомнения все же остаются, проводят посев на питательную среду. Спустя 6–8 дней на ней видны характерные махрово-белые колонии грибов.
Лечение стригущего лишая врач назначает после подтверждения диагноза путем микроскопии. Безусловно, схемы при этом могут быть выбраны разные, с учетом возраста пациента, вида грибка и обширности поражения.
Лечение стригущего лишая у человека
Дерматофитозы – заразные заболевания, способные передаваться внутри коллектива. Поэтому ребенок, подцепивший стригущий лишай, лечение должен получать только в условиях карантина. Для исключения риска распространения инфекции и повторного заражения важно:
- Ежедневно проводить влажную уборку с раствором хлорки или отбеливателя в помещении, где проживает больной.
- Стригущий лишай у человека нередко сохраняется в виде спор на одежде и белье. В результате менять их и принимать душ нужно каждый день.
- Благоприятные условия для развития грибка создаются при повышенном потоотделении. Поэтому в летнее время больному лучше носить одежду из натуральных волокон, хорошо впитывающую влагу.
- Если вы убедились, что плешь на голове – это стригущий лишай, лечение лучше начать с полного сбривания волос. При одиночном поражении позволительно удалить волосы в радиусе пятна поражения и 1–2 см вокруг него.
- В случае заражения от домашнего питомца важно изолировать и его, тщательно пропылесосить квартиру и убрать всю шерсть с поверхностей.
Схему лечения стригущего лишая врач выбирает в соответствии со стадией развития пациента.
В случаях одиночных очагов на коже, не затрагивающих волосы, достаточно применения противогрибковой мази. В тяжелых случаях назначают:
- Препараты для внутреннего приема. Их дозировку должен определять врач с учетом веса и возраста пациента. Эти вещества способны негативно влиять на работу печени, поэтому стоит строго придерживаться рекомендаций специалиста, чтобы не усугубить ситуацию.
- Зуд – одно из главных неудобств, которые доставляет стригущий лишай. Лечение обязано его устранить. Потому назначаются антигистаминные препараты и кортикостероиды.
- Иногда дети расчесывают бляшки лишая, что приводит к наслоению инфекции и нагноению, а позже – к образованию язвы. Потому в подобных случаях назначают и антибиотики широкого спектра действия.
- Стригущий лишай у человека способен распространяться и на ногти. Для их лечения используют лаки и растворы.
Лишай – болезнь, способная привести к осложнениям. Вместе с тем, препараты для борьбы с ним требуют строгой дозировки. Потому лечение должно проходить под строгим контролем врача.
Профилактика
Первостепенное значение в снижении рисков заражения играет ограничение контакта с бездомными животными. Но стоит учитывать и риск передачи грибка от человека к человеку:
- Нельзя пользоваться чужими расческами и полотенцами – предоставляйте в детский сад персональные принадлежности;
- Научите ребенка мыть руки каждый раз по возвращению с улицы;
- Регулярно промывайте расчески водой с мылом.
Кроме того, уделите внимание и одежде. Так как именно на ней чаще всего остаются споры лишая. Лучше менять и стирать ее каждый день.
