Геморрагический диатез – наследственное или приобретенное заболевание, для которого характерна повышенная кровоточивость из-за нарушения системы гемостаза. Кровотечения при этой болезни спонтанные или же вызваны незначительными травмами.
Диагностируют геморрагические диатезы даже у младенцев. Если речь идет о врожденной патологии, то склонность к внезапным кровотечениям замечают в первые месяцы жизни. Важно вовремя распознать болезнь и начать поддерживающее лечение, чтобы избежать осложнений.
Этиология происхождения
Геморрагический диатез может появиться при нарушении работы почек или печени, при несбалансированном рационе, когда человек получает недостаточное количество питательных веществ, в частности испытывает дефицит витамина С. Не последняя роль в его возникновении также отведена наследственной предрасположенности, аллергическим реакциям, злоупотреблению медикаментами и интоксикациям.
Но основные причины геморрагического диатеза связаны с кроветворением и кровеносной системой. Потому что заболевание развивается на фоне нарушения свертываемости крови, снижения тромбоцитов, недостаточности фибрина, аномального состава крови, повреждения сосудистых стенок, чрезмерного воздействия на кровеносные сосуды. Чаще провоцирующих факторов сразу несколько.
Классификация
По происхождению геморрагический диатез бывает двух типов – врожденный и приобретенный. Последний подразделяется на симптоматический и невротический.
Врожденное заболевание крови появляется при нарушении ее состава, например, при отсутствии некоторых ее элементов, что приводит к ухудшению свертываемости. Чаще такие патологии обусловлены наследственной предрасположенностью или приемом определенных медикаментов матерью во время беременности.
Появление симптоматического типа связано с болезнями сердечно-сосудистой системы, онкологией. Склонность к кровоизлияниям в таком случае только ухудшает течение основного заболевания.
Невротический тип вызывают психические нарушения. Человек сам виноват в своем плохом самочувствии, поскольку самостоятельно наносит себе увечья, вынужден принимать лекарства, которые ухудшают свертываемость крови.
Клиническая картина геморрагического диатеза
Основной симптом – кровотечение. Однако оно отличается от привычного нам носового или другого. Красные или синие, едва заметные, пятна на коже – это и есть признаки кровоизлияния. Они внешне сильно похожи на гематомы, однако их количество заставляет задуматься о патологическом происхождении.
Вид пятен на коже зависит от локализации и типа кровотечения. Существует несколько разновидностей:
- Капиллярное. На теле появляются небольшие синяки и красные высыпания. Далее кровотечение распространяется на внутренние органы.
- Гематомное. Чаще поражаются суставы. Пятна на коже похожи на огромные синяки.
- Васкулитное. Проявляется красной сыпью среднего размера, которая может сливаться в обширные образования. Появляется на руках, ногах, туловище.
- Микроангиоматозное. Его особенность в том, что пятна на коже группируются в одном месте, а не раскиданы по всему телу. Причина возникновения этого типа кровотечения – аномалии развития сосудов.
- Смешанное. Для него характерны признаки нескольких типов. Например, мелкая красная сыпь сочетается с гематомами.
Симптоматика индивидуальна для каждого пациента, тяжесть клинической картины зависит от состояния иммунитета и сопутствующих осложнений. Например, при развитии анемии появляются слабость, шум в ушах, «мушки» перед глазами, учащается сердцебиение.
У новорожденных данное заболевание крови проявляется даже при незначительных царапинах. Для младенцев характерны не только кожные и подслизистые кровоизлияния, но и кровотечения в глазах и даже в головном мозге.
Осложнения
При своевременном лечении негативные последствия заболевания крови могут отсутствовать. При тяжелом течении болезни развиваются железодефицитная анемия, проблемы с суставами вследствие кровоизлияния в них, ухудшение функционирования внутренних органов, иммунные нарушения, паралич при мозговом кровотечении. Если кровопотери значительные, вероятна анемическая кома.
Потому, при появлении красных пятен на коже, необходимо немедленно обращаться в больницу. Только так можно избежать столь опасных последствий.
Методы диагностики
На приеме доктор оценивает состояние кожи, суставов, выслушивает жалобы пациента. Чтобы поставить правильный диагноз, гематолог назначает клинический анализ мочи и крови, биохимическое исследование. Дополнительно проводят пробы щипка, манжеты, жгута, оценивают время свертывания крови.
Чтобы определить тяжесть течения заболевания крови, назначают МРТ, КТ, артроскопию суставов, трепанобиопсию, пункционное исследование костного мозга. К обследованию могут привлекать хирурга, ревматолога, генетика, инфекциониста, гинеколога.
Лечение
Заболевание крови лечат с применением нескольких методик. Сначала останавливают кровотечение, затем назначают медикаментозное лечение или оперативное вмешательство. В качестве вспомогательных методик применяют физиотерапию, ЛФК.
Достаточно эффективный вид терапии – переливание крови.
Профилактика
Для профилактики первичной формы еще до беременности необходимо пройти генетическое обследование, во время планирования наблюдаться у врачей, придерживаться их рекомендаций. Беременная должна отказаться от вредных привычек, приема медикаментов, правильно питаться, укреплять иммунитет.
Профилактика вторичной формы сводится к здоровому образу жизни, правильному питанию и ранней диагностике.
Геморрагический диатез – не смертельное заболевание. С ним можно жить долго и счастливо, если предпринимать меры по профилактике осложнений.
