Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content

Нарколепсия

нарколепсия Болезни мозга и нервной системы

В медицинских источниках можно встретить названия Болезнь Желино, Нарколептическая болезнь, нарколепсия. Все это – одна и та же редкая, а главное, плохо изученная патология сна. По МКБ-10 она относится к группе неврологических нарушений, объединенных под рубрикой «Расстройство сна». Согласно статистике, в мире регистрируют, порядка, 30 случаев нарколептической болезни на 100 тыс. человек. При этом большинство пациентов, впервые получающих такой диагноз, принадлежат к возрастной группе 15-25 лет. Состояние нарколепсии характеризуют приступы сонливости, а также расстройство последовательности быстрой и медленной фазы сна. Больной человек не высыпается ночью, а днем внезапно засыпает, причем независимо от ситуации и обстоятельств.

Патогенез нарколепсии

К сожалению, точная причина сбоев наукой не определена. Тем не менее, существует ряд теоритических предположений. В первую очередь ученые склоняются к мнению, что нарколепсия возникает в результате дефицита орексина. Это нейромедиатор отвечает за индукции и поддержание бодрствующего состояния, а также переключение фаз сна. Гипотетически, нехватка орексина становится следствием:

  • генетических аномалий;
  • черепно-мозговых травм;
  • алкоголизма или наркозависимости.

Кроме того, считается, что уровень нейромедиатора может сокращаться на фоне инфекций, перенесенных в тяжелой форме.

Сторонники другой гипотезы придерживаются мнения об аутоиммунном происхождении нарколептической болезни. А в качестве подтверждения приводят данные исследования о присутствии в крови пациентов анормальных Т-лимфоцитов. Так или иначе, патогенез нарколепсии до сих пор остается неясным.

Симптоматика

Ключевым симптомом считается неконтролируемая приступообразная сонливость, которая неминуемо заканчивается засыпанием. Здорового человека может клонить в сон из-за хронического недосыпания или при выполнении монотонной работы. Больной нарколепсией ощущает острую потребность заснуть «здесь и сейчас». Ему неважна окружающая обстановка и сами действия, которые он совершает. Будь то прием пищи, вождение автомобиля, телефонный разговор или простая прогулка. Приступ сна может длиться, как несколько минут, так и несколько часов. При этом разбудить спящего человека достаточно просто, а при пробуждении он будет чувствовать себя отдохнувшим. Однако через несколько минут пациент может снова «провалиться» в сон, испытывая колоссальную мышечную слабость.
Нарушение фаз сна могут сопровождать:

  • частыми пробуждениями;
  • длительным периодом засыпания;
  • кошмарными сновидениями;
  • паническими атаками
Читайте также:  Гиперсомния

Примерно три четверти больных страдают каталепсией, так называемым, сонным параличом. В такие моменты человек полностью обездвижен, но сохраняет способность сознательно разговаривать. Надо сказать, что каталепсия, обычно, проявляется вследствие ярких переживаний, испытанных пациентом. Причем эмоциональное возбуждение может быть вызвано, как позитивными, так и негативными событиями.

Диагностика

Учитывая, что нарколепсия относится к расстройствам ЦНС, диагностикой занимаются врачи невролог и сомнолог. В стандартный набор исследований входят:

  • Множественный тест латентности ко сну (МТЛС или MSLT-тест ). Включает несколько кратковременных попыток больного уснуть, которые проводят с 2-х часовым интервалом.
  • Полисомнография. Углубленный анализ работы организма во время сна. На тело и голову пациента врач устанавливает датчики, которые передают информацию о состоянии органов и систем во время сна.

Более того, для исключения иных патологий нервной системы и травм черепа выполняют электроэнцефалографии, томографию головного мозга.

Лечение

Лечение нарколептической болезни носит скорее рекомендательный характер. Прежде всего, пациентам нужно наладить режим сна. Врачи советуют спать 7-8 часов ночью, и обязательно спать днем, дважды по полчаса. С целью профилактики ночных кошмаров и пробуждений необходимо отказаться от жирной пищи, а также спиртных напитков перед сном. А также исключить просмотр, прослушивание на ночь любого контента с негативным (пугающим, возбуждающим) окрасом.
Из медикаментов назначают препараты группы аналептиков и антидепрессантов.

Нарколепсия – это потенциальная угроза жизни. Разумеется, не в органическом смысле, поскольку при повышенной сонливости ни сердце, ни почки не отказывают. Однако, внезапное засыпание часто становится причиной несчастных случаев.

Выразите Свою Реакцию
Like
Wow
Sad
Angry
ZOJ.KZ
Войти с помощью: 
Подписаться
Уведомление
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Мы будем благодарны вам за комментарий x
()
x