Причины возникновения и способы лечения сердечного кашля

Среди разных видов кашля особняком стоит сердечный. Он имеет определенные особенности и причины возникновения. Именно они и определяют способы лечения сердечного кашля.

Этапы развития сердечного кашля

Под сердечным кашлем (СК) понимается не самостоятельная болезнь, а состояние, указывающее на проблемы в работе сердца и сосудов. Именно поэтому такой кашель получил название сердечный.

Его появление обусловлено наличием тесной взаимосвязи между кровеносной и легочной системами. Неправильная работа левого желудочка (ЛЖ) не позволяет сердцу нормально справляться с процессом перекачивания крови из легочных артерий в аорту. Это приводит к следующим последствиям:

1. Нормальная циркуляция крови в легких нарушается.
2. Растет венозное давление.
3. Начинается кислородное голодание легочной ткани.
4. Развивается пневмосклероз сосудов.
5. Происходит полное зарастание мелких сосудов легких соединительной тканью.
6. Уменьшается кровоток в легких.
7. Наблюдается еще больший подъем давления в сосудах легких.
8. Гипертрофируется левый желудочек.
9. Границы правой половины сердца становятся шире.

Подобные изменения оборачиваются застоем крови, просачиванием ее жидкой составляющей в ткань легких. Итогом всего этого становится раздражение рецепторов бронхов. Физиологически оно выражается в появлении кашля.

Провоцирующие заболевания

В качестве характерного симптома СК может присутствовать при различных болезнях сердечно-сосудистой системы:

• перикардите;
• миокардите;
• хронической артериальной гипертензии;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• гипертензии легочной артерии;
• стенозе сердечного клапана (или нескольких);
• гипертрофированной мышечной оболочке ЛЖ;
• ИБС, сопровождающейся атеросклеротическим поражением сердечных сосудов;
• врожденном дефекте перегородки между левым и правым желудочком (сердечном пороке);
• кардиосклерозе, при котором сердечная мышца теряет нормальную способность к сокращению;
• кардиомиопатиях различного вида;
• сердечном амилоидозе;
• приобретенном пороке клапанного аппарата;
• ревматизме;
• опухоли сердца;
• аритмии.

СК может быть спровоцирован не только хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы, но и острыми состояниями. К примеру, инфарктом миокарда.

Симптоматика и диагностика

Между СК и кашлем, вызванным аллергией либо инфекцией, есть определенная разница. Идентифицировать сердечный кашель и отличить его от обычного можно по характерным проявлениям:

• одышке, наблюдающейся при физической нагрузке;
• отсутствию мокроты (исключением является присоединение к сердечному кашлю простуды или инфекции);
• сильному, визуально заметному увеличению вен на шее;
• отечности ног (чаще в вечернее время);
• изменению характера дыхания, ощущению недостатка воздуха перед приступом;
• болевым ощущениям в груди, появляющимся после ходьбы по лестнице, легкого бега;
• быстро наступающей утомляемости;
• потере веса без явных причин;
• головокружению, предобморочному состоянию.

Еще одно характерное свойство сердечного кашля заключается в том, что он становится максимально сильным и изнуряющим ночью, когда человек лежит. Это мешает нормально высыпаться, приводит к ухудшению общего состояния днем.

Перечисленные симптомы могут проявляться по отдельности или в совокупности друг с другом. Конкретная симптоматика напрямую зависит от того, какая болезнь выступает первопричиной СК, какова ее стадия.

Чтобы понять, что кашель действительно сердечный, прибегают к использованию различных методов диагностирования:

• анализу крови;
• УЗИ сердца;
• рентгену грудной клетки;
• эхокардиографии;
• компьютерной или магнитно-резонансной томографии грудной клетки.

Данные методы позволяют не только исключить аллергическое и инфекционное происхождение кашля, но и узнать, какая сердечно-сосудистая болезнь выступает его истинной причиной.

Терапия сердечного кашля

Как такового способа лечения СК не существует. Есть способы вылечить или уменьшить проявление болезни, которая к нему привела. На лечении таких заболеваний специализируются кардиологи. Они могут назначить разного рода терапию.

Медикаментозную

При начальных этапах сердечной патологии к избавлению от СК и улучшению общего состояния приводит прием медикаментов следующего свойства:

• бета-адреноблокаторов;
• ингибиторов АПФ;
• сердечных гликозидов;
• антикоагулянтов;
• вазодилататоров;
• диуретиков;
• антиаритмиков.

Данные лекарства могут быть назначены для приема в домашних либо стационарных условиях. Выбор в пользу стационарной терапии делается, когда есть необходимость под наблюдением врачей снизить выраженность отеков, привести в норму сердечный ритм, устранить гипертонию, улучшить трофику миокарда, провести профилактику тромбообразования.

Хирургическую

При тяжелых формах патологий, сопровождающихся СК, альтернативой медикаментозному лечению становится хирургическая терапия. Исходя из конкретного заболевания, такая терапия может быть представлена следующими методами:

• стентированием сосудов;
• ротационной абляцией;
• баллонной ангиопластикой;
• аортокоронарным шунтированием;
• трансплантацией сердца;
• протезированием сердечного клапана.

Обычно после хирургической терапии наблюдается значительное улучшение состояния пациента, сердечный кашель пропадает или имеет минимальные проявления. Однако для сохранения полученного результата кардиологи назначают указанную выше медикаментозную терапию. В большинстве случаев такое назначение является пожизненным.

Важные рекомендации

Условие избавления от сердечного кашля и спровоцировавшего его заболевания заключаются не только в правильно выбранном своевременном лечении, но и в изменении дальнейшего образа жизни.

Чтобы исключить вероятность возвращения СК, необходимо придерживаться важных рекомендаций:

• внести в рацион продукты, богатые витаминами, полезными микроэлементами;
• нормализовать режим бодрствования и отдыха, отводить для сна не меньше 7 часов подряд;
• вести в меру активный образ жизни;
• минимизировать стресс;
• избегать тяжелой постоянной физической нагрузки;
• не употреблять на регулярной основе кофе, алкоголь, соленую, жирную пищу;
• отказаться от курения.

Также важно добавить в свою ежедневную жизнь упражнения и физкультуру в виде ходьбы на свежем воздухе, плавания, велопрогулок. Это поможет укрепить сердечно-сосудистую систему, минимизирует риск появления сердечного кашля.