Лабиринтит — воспаление внутреннего уха

лабиринтит Болезни уха; горла; носа

Лабиринтит – воспаление внутреннего уха (лабиринта) вследствие инфекции или травмы. Второе его название – внутренний отит. Встречается в 3,5-4% всех ушных заболеваний.

Лабиринт состоит из 3 структур: улитка (слуховая часть), преддверие и полукружные каналы. Поскольку последние отвечают за равновесие, в результате этой болезни уха возникают головокружение, нарушение координации.

Причины

Наиболее часто лабиринтит имеет инфекционную природу происхождения. Прежде всего является осложнением других заболеваний. Например, воспаление внутреннего уха (лабиринтит) может развиться на фоне среднего отита, менингита или менингоэнцефалита, инфекционных болезней носоглотки.

Порой виной грипп или ОРВИ. Инфекционные агенты распространяются с током крови по всему организму, провоцируют воспалительные процессы. Самые частые возбудители – стафилококки, стрептококки, а также аденовирусы.

Примечание! В группе риска лабиринтита пациенты с любыми формами отита, люди, которые перенесли операцию на ЛОР-органах.

Помимо бактерий, вирусов и грибков, заболевание уха могут вызывать травмы слухового анализатора, а также аллергические реакции, в частности на медикаменты.

Клинические проявления

Симптомы лабиринтита разные, поэтому понять их причину бывает проблематично. Появление признаков этого заболевания уха иногда путают с развитием остеохондроза, сосудистых нарушений. Поскольку их симптомы схожие, постановка ошибочного диагноза – не редкость в медицинской практике.

Основные признаки воспаления внутреннего уха:

  • Головокружение. Возникает периодически, может самостоятельно исчезать через 2-3 недели. Его появление могут провоцировать резкие повороты головой, наклоны вперед или назад.
  • Тошнота и рвота. Возникают на фоне головокружения.
  • Нарушение равновесия. Проявляется пошатыванием во время ходьбы без опоры. Наиболее выраженные вестибулярные расстройства при менингогенном лабиринтите.
  • Шум в ушах, снижение слуха. Слух при этой болезни уха можно восстановить, но только если лечение будет своевременным.
  • Нистагм. Проявляется ритмичным подергиванием глазных яблок.

Если заболевание протекает с осложнениями, например гнойный лабиринтит, то симптомы более тяжелые. У пациента повышается температура тела, в целом ухудшается самочувствие.

Если причиной этой болезни уха стала бактериальная инфекция, есть риск стойкого снижения слуха. Причем изменения необратимы.

Разновидности

Инфекции – самая распространенная причина лабиринтита. Причем речь идет не только о бактериях, но также о вирусах и грибках. В связи с этим болезнь уха бывает бактериальной, вирусной или грибковой.

В зависимости от локализации патологического очага выделяют следующие виды:

  • Тимпаногенный. Встречается чаще всего. Инфекция проникает из полостей среднего или наружного уха.
  • Гематогенный или лимфогенный. При этом виде инфекция попадает в лабиринт с током крови или лимфы из отдаленных участков.
  • Менингогенный. Источником распространения инфекции становится головной мозг. Причем и само воспаление внутреннего уха нередко является причиной менингита, абсцесса мозга и мозжечка.

По распространенности воспалительного процесса лабиринтит бывает ограниченным и диффузным. В последнем случае поражается весь лабиринт.

По характеру течения – острым и хроническим, по типу воспаления – гнойным, серозным и некротическим.

Чаще встречаются негнойные ограниченные виды, поэтому прогноз преимущественно благоприятный.

Осложнения

Из-за того, что природа этой болезни уха чаще инфекционная, существуют определенные риски. При отсутствии грамотного и своевременного лечения возбудитель может распространиться на весь организм. Чаще страдают соседние органы – носоглотка, головной мозг. В результате есть риск ринофарингита, тонзиллита, гайморита, синусита, менингита.

Если инфекция проникает в фаллопиев канал, то высока вероятность неврита лицевого нерва, петрозита. Также вероятно развитие других болезней уха, например, мастоидита.

Поскольку при лабиринтите возникают достаточно серьезные осложнения, его должен лечить врач. Лечение в домашних условиях недопустимо. Зачастую самолечение заканчивается хроническим лабиринтитом.

Как только появились первые симптомы заболевания уха, нужно немедленно обращаться в больницу. Необходимо как можно быстрее купировать воспалительный процесс, пока он ограниченный.

Диагностика

Обследованием пациентов с этим заболеванием уха занимается отоларинголог. Сначала врач выслушивает жалобы, осматривает носоглотку, ушные ходы. Затем определяет остроту слуха. Проводит микроотоскопию, отоскопию, аудиометрию.

К диагностике болезни уха иногда привлекают офтальмолога, невропатолога.

Дополнительно пациенту назначают офтальмологическое исследование, например, электронистагмографию, а также обследование головного мозга. Чтобы выявить травмы или патологии, проводят КТ, МРТ.

Лечение воспаления внутреннего уха

Терапию подбирает врач в зависимости от происхождения и масштаба воспалительного процесса. Чаще достаточно медикаментозного лечения, и лишь в редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Операция при этом заболевании уха может потребоваться, если есть осложнения. Тогда применяют такие манипуляции:

  • дренирование ушной полости при гнойно-воспалительном процессе;
  • плексустомия;
  • хордэктомия;
  • лазерная деструкция;
  • шунтирование эндолимфатического мешка.

Что касается медикаментозного лечения этого заболевания уха, то выбор медикаментов зависит от типа возбудителя. Если воспаление вызвала бактериальная инфекция, то обязательно назначают антибиотики.

Чтобы подобрать наиболее эффективные препараты, проводят анализ на чувствительность возбудителя к действующему веществу. В противном случае назначают антибиотики широкого спектра действия.

Если диагностируют осложненную форму заболевания уха, например, диффузную или гнойную, то пациента госпитализируют. Человек должен находиться под круглосуточным врачебным наблюдением, чтобы избежать более опасных осложнений.

Если воспаление внутреннего уха не бактериальное, достаточно симптоматической терапии. Применяют противорвотные, седативные, жаропонижающие, антигистаминные препараты, средства из группы НПВС. Дополнительно назначают витаминные комплексы для укрепления иммунитета, а также иммуномодулирующие лекарства. При вирусной инфекции могут применять Ацикловир или Валацикловир.

Эту болезнь уха невозможно вылечить народными средствами, поэтому использовать домашние ушные капли, а тем более тепловые процедуры нельзя. Из-за отсутствия квалифицированной помощи человек может оглохнуть.

Профилактика

Патологию можно предотвратить, если вовремя лечить простуду, грипп, ОРВИ, а также отит.

Необходимо посещать профилактические осмотры, особенно если у человека часто появляется насморк. У пациентов с хроническими ринитами риск лабиринтита возрастает в несколько раз.

Чтобы предотвратить болезнь уха, также важно соблюдать личную гигиену, носить головной убор в холодное время года, в целом избегать переохлаждения. Если человек часто болеет респираторными заболеваниями с осложнениями, которые касаются слухового анализатора, стоит укреплять иммунитет. Необходимо правильно питаться, восполнять дефицит витаминов.

При этой болезни уха требуется комплексное курсовое лечение. Терапия, как правило, занимает не более 10 дней. При осложненных формах нужно более длительное лечение. Причем о выздоровлении может судить только врач. Исчезновение симптоматики – не повод отказываться от дальнейшего лечения.

Выразите Свою Реакцию
Like
Wow
Sad
Angry
ZOJ.KZ
Войти с помощью: 
Подписаться
Уведомление
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Мы будем благодарны вам за комментарий x
()
x