Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

Чем опасно сужение пищевода, как его вовремя распознать

сужение пищевода Болезни желудочно-кишечного тракта

Стеноз или сужение пищевода – это врожденная или приобретенная патология, которая характеризуется нарушением проходимости или непроходимостью пищи в сторону желудка. Лечение может быть медикаментозным или хирургическим, однако консервативная терапия лишь устраняет симптомы, но не лечит болезнь.

Что такое сужение пищевода

Стеноз может возникнуть на любом участке пищевода. Он бывает 4 степеней тяжести. На последней сужение настолько сильное, что диаметр пищеводного отверстия составляет всего 1-2 мм. При таком размере просвета проглатывание даже мягкой пищи вызывает трудности, не говоря уже о твердой.

Сужение пищевода может возникнуть по самым разным причинам, чаще причиной являются травмы и повреждения. Из-за них появляются рубцы, которые приводят к тому, что орган в определенном месте стягивается. Как результат просвет становится более узким, поэтому пищевой ком едва продвигается. В связи с этим у человека появляются трудности с проглатыванием пищи.

Пищевод имеет протяженность около 25 см. Сужение чаще возникает на уровне шейного отдела, а также в кардиальной области. Как правило, участки стеноза короткие, длиной до 5 см. Однако встречаются и тотальные стриктуры, которые представляют серьезную опасность.

В целом состояние чревато тяжелыми осложнениями. Вероятна обтурация пищевода и его разрыв с развитием массивного кровотечения. Пациенту следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как существует угроза здоровью и жизни.

Симптомы

Сужение пищевода имеет ряд специфических признаков, поэтому с диагностикой болезни проблем не возникает. Клиническая картина в целом зависит от степени стеноза. Первые признаки появляются, когда просвет значительно сужен.

Характерные проявления:

  • нарушение глотания (дисфагия);
  • обильное слюноотделение;
  • боль в области грудной клетки при глотании, которая может иррадиировать в левую часть туловища: лопатку, руку, нижнюю челюсть;
  • отрыжка;
  • тошнота, рвота пищей, с прожилками крови;
  • приступы кашля, удушья;
  • снижение веса из-за невозможности нормально питаться.

По мере прогрессирования стеноза интенсивность симптомов усиливается. На начальной стадии человек сталкивается с тем, что ему трудно проглатывать твердую или плохо пережеванную пищу. Когда он употребляет жидкую, перетертую еду небольшими порциями, то дискомфорта не испытывает.

На поздних стадиях человек не может употреблять сухую и жесткую пищу, в тяжелых случаях даже жидкая не проходит по пищеводу.

При полной непроходимости стеноз напоминает сердечный приступ, поскольку появляется сильнейшая боль за грудиной.

Почему возникает сужение пищевода

Стеноз бывает врожденным и приобретенным. В первом случае он возникает на этапе внутриутробного развития на фоне тяжелого течения беременности, например, при инфекционных болезнях у матери. Однако врожденная форма встречается редко, лишь в 10% случаев.

Причины приобретенного сужения пищевода:

  • травмы;
  • химический или термический ожог;
  • рак пищевода или быстрорастущие опухоли в просвете органа;
  • болезни органов пищеварения: пептическая язва, эрозивно-язвенный или инфекционный эзофагит;
  • новообразования на органах средостения или увеличенные лимфатические узлы, которые сдавливают пищевод, например, грыжа диафрагмы.

К предрасполагающим факторам относятся инфекционные заболевания, такие как сифилис, туберкулез, дифтерия и скарлатина, а также анорексия, булимия.

Диагностика и лечение

Если у человека возникли трудности с глотанием пищи или другие признаки стеноза пищевода, необходимо немедленно обратиться в больницу к гастроэнтерологу. Не стоит затягивать с лечением.

Доктор назначит эндоскопическое обследование, которое позволит поставить верный диагноз, понять первопричину нарушения и подобрать эффективные лечебные манипуляции.

Применяют следующие малоинвазивные вмешательства:

  • бужирование – расширение стриктур пищевода с помощью бужей;
  • баллонная дилатация – растяжение баллоном;
  • стентирование – установка саморасширяющегося стента.

Участок сужения могут удалить, заменить удаленную зону кишечными или желудочными трансплантатами.

Во время лечения нужно соблюдать диету. Из рациона исключают острую, соленую, жирную и жареную пищу, копчености, соленья, алкоголь, хлебобулочные и кондитерские изделия. Продукты лучше отваривать или готовить на пару. Предпочтение нужно отдавать жидким и полужидким блюдам, овощи и фрукты обязательно перетирать.

 

 

 

 

Выразите Свою Реакцию
Like
Wow
Sad
Angry
ZOJ.KZ
Войти с помощью: 
Подписаться
Уведомление
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Мы будем благодарны вам за комментарий x