Кровь в кале у взрослых – следствие нарушения целостности слизистой или сосудов кишечника. Это один из симптомов геморроя, анальных трещин, доброкачественных или злокачественных опухолей, других заболеваний. Но самой страшной причиной появления крови при дефекации является рак.
Но порой красная слизь в стуле – не кровяные выделения, а изменение окраса вследствие употребления свеклы или других красящих продуктов. Прежде чем паниковать, стоит обратиться к проктологу и пройти обследование.
Почему появляется кровь в кале у взрослого
Безусловно, кровяные выделения в кале – тревожный симптом. Потому что их возникновение связано с рядом заболеваний, касающихся прямой кишки, отделов тонкого и толстого кишечника.
Но иногда кровь в кале обнаруживают совершенно неожиданно, без предшествующих признаков. Несмотря на то что это может быть единственный симптом, важно понять, почему он возник, и желательно сделать это как можно быстрее.
Самые распространенные виновники крови в кале:
- анальные трещины;
- внутренний или наружный геморрой, тромбированные геморроидальные узлы;
- варикозное расширение вен пищевода;
- полипы;
- язвенный колит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- проктит;
- болезнь Крона;
- дивертикулез;
- кишечные инфекции;
- кровотечение из разных отделов ЖКТ;
- рак прямой кишки, толстого кишечника, ануса.
Разумеется, для каждой болезни характерны свои симптомы, по которым врач сможет поставить правильный диагноз. Например, геморрой и анальные трещины сопровождаются зудом, болевыми ощущениями, язвенный колит – диареей, болью в животе, общими признаками интоксикации.
Если кровяные выделения – единственное проявление, то, возможно, виноваты не кишечные заболевания.
Причины, не связанные с патологиями
Но не всегда кровь при дефекации – это именно кровь. К примеру, иногда черный или красный стул – следствие употребления лекарственных средств (препаратов железа, активированного угля) или определенных продуктов. Каловые массы могут окрашивать в бурый, темный или малиновый цвет свекла, томаты, черника, смородина. Изменяют оттенок стула также пищевые красители в составе некоторых продуктов.
Прежде чем подозревать появление крови при дефекации, стоит вспомнить, что входило в дневной рацион, какие лекарства принимали накануне.
Как распознать причину по характеру крови
Для начала необходимо обратить внимание на цвет стула. Если кровотечение происходит из верхних отделов, кровь в кале приобретает темно-бурый или черный оттенок, из нижних (прямая, толстая кишка) – алый цвет.
При анальных трещинах и геморрое кровяные вкрапления также свежие, но остаются на туалетной бумаге, не соединены с каловыми массами.
Слизь, смешанная с кровью, при дефекации чаще появляется вследствие воспалительных заболеваний – проктита, колита, энтероколита. Но иногда виной оказываются опухоли и инфекционные заболевания.
Важно! При воспалительных болезнях кишечника, кишечном гриппе и других инфекционных возбудителях повышается температура тела, появляется боль в животе, расстройство стула. На первый план выходит симптоматика интоксикации организма.
Образование прожилок крови в кале, кровяных сгустков – признак воспалительных заболеваний ЖКТ, дисбактериоза.
При незначительных повреждениях слизистой объем кровяных выделений незначительный. Но при ишемическом колите, кровотечениях из верхних отделов ЖКТ, осложненном остром геморрое кровопотери значительные. Без неотложной врачебной помощи есть риск летального исхода.
Помимо явной, также существует скрытая кровь в кале. Называется она так, поскольку не видна невооруженным взглядом. Ее невозможно обнаружить без обследования. Информативная диагностическая методика – анализ на скрытую кровь.
Ее появление всегда вызвано опасными патологиями, поэтому важна комплексная диагностика.
Почему возникает скрытая кровь
Скрытая кровь в кале появляется при глистных инвазиях, кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта, язвенной болезни желудка, полипозе, язвенном колите. Есть и более серьезные виновники ее присутствия в каловых массах.
Скрытая кровь в кале также возникает при злокачественныхпроцессах. Чтобы не допустить усугубления проблемы, важно следить за состоянием здоровья. Потому что проблемы со стулом, болевые ощущения внизу живота или в области поясницы, снижение массы тела, анемия и слабость могут указывать на онкологию.
Скрытую кровь в кале обнаруживают только посредством анализа каловых масс. Чтобы он показал достоверные результаты, подготовку нужно начинать за неделю:
- соблюдать диету (исключить из меню свеклу, томаты, красные ягоды и другие продукты по усмотрению врача);
- отказаться от продуктов, содержащих железо (это мясо, рыба, печень, гречка, гранат, яблоки и др.);
- любые медикаменты принимать исключительно с разрешения врача.
Если анализ на скрытую кровь подтвердит ее присутствие, дополнительно назначается эндоскопическое исследование органов пищеварительного тракта. К их числу принадлежат колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия. Только инструментальное обследование позволяет найти истинную причину проблемы.
Почему появляются кровяные прожилки
Кровь при дефекации в виде прожилок чаще следствие длительного колита. Хроническое воспаление приводит к нарушению целостности слизистой оболочки, ухудшению состояния кровеносных сосудов, их хрупкости. Кроме того, помимо кровяных прожилок, можно обнаружить слизь и даже гной.
Важно! Колит вызывают кишечные инфекции, длительный прием лекарственных средств, в частности антибиотиков, глисты, неправильное питание.
Кровяных прожилки также возникают при таких болезнях:
- дисбактериоз;
- паразитарные инфекции;
- инфекционные кишечные заболевания (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез);
- хроническая диарея, которая раздражает стенки кишечника, нарушает кровообращение.
Если прожилки появились один раз, переживать не стоит. Возможно, они вызваны нарушением целостности слизистой твердыми каловыми массами при запорах.
Если же прожилки не редкость, на их фоне ухудшается аппетит, есть расстройства стула, появляются тянущие боли внизу живота или по ходу кишечника, необходимо обратиться в больницу.
Лечение
Терапия может быть консервативная или оперативная, все зависит от патологии.
Большинство недугов лечат медикаментами. Могут назначать антибиотики, противовирусные, противовоспалительные, противоязвенные, кровоостанавливающие препараты, пробиотики, пребиотики. Геморрой и анальные трещины лечат ректальными суппозиториями.
Лечением крови в кале может заниматься гастроэнтеролог или проктолог, в зависимости от причины кровопотери.
Хирургическим путем лечат дивертикулез, полипоз, опухоли, осложненный геморрой, сильные кровотечения. При раке проводят резекцию пораженного участка, назначают курс химиотерапии, облучение.
Кровь в кале, если она не связана с употребляемой пищей, никогда не возникает по безобидным причинам. Всегда проблема касается желудочно-кишечного тракта и является достаточно серьезной.
