Иерсиниоз – это болезнь, которая вызывается инфекцией и поражает кишечный тракт и желудок, кожные покровы, суставы и прочие органы. Возбудителем, который провоцирует заболевание, является иерсиния (Yersinia enterocolitica) – бактерия, которая прекрасно переносит и замораживание, и оттаивание. Она свободно размножается на продуктах в холодильнике, поэтому у болезни есть и другое, нетрадиционное название – «болезнь холодильников». А вот солнечные лучи, кипячение, высушивание и дезинфицирующие средства способны уничтожить иерсинии. При попадании в организм бактерии начинают выделять в нем токсины, которые вызывают нарушения в работе разных органов.
Иногда можно услышать и другое название этого заболевания – кишечный иерсиниоз, так как оно вызывает, в первую очередь, проблемы в кишечнике. В Международную классификацию заболеваний он внесен под названием «экстраинтестинальный иерсиниоз», который еще также называют псевдотуберкулезом.
Причины заболевания
Как уже было указано, болезнь вызывается бактериями иерсиниями. Их источником в большинстве случаев служат животные – свиньи, грызуны, птицы, иногда собаки. Человек заразиться может через воду, пищу, испражнения. Также возбудитель может перейти от больного человека к здоровому.
Как происходит заражение? Например, если вода загрязнена калом или мочой больных животных и человек выпьет ее, обмоет в ней продукты или руки, то бактерия может впоследствии попасть в организм. Также возможны случаи, когда передача возбудителя происходит через мясо или прочую продукцию (если она прошла слабую термическую обработку), полученную от зараженных животных. Иерсиниоз у детей может развиваться из-за обычных немытых рук, потребления непастеризованного молока или фруктов, которые были помыты загрязненной иерсиниями водой.
Формы болезни
Выделяют разные формы иерсиниоза:
- Гастроинтестинальная. Сюда можно отнести гастроэнтерит (воспаление желудка и тонкой кишки), иерсиниозный аппендицит и пр.
- Генерализованная. Болезнь может поразить не только желудок и кишечник, но и почки, легкие, оболочки мозга, печень и другие органы, вызвав их воспаление.
- Вторично-очаговая. Она может развиваться после других форм иерсиниоза даже спустя долгое время (порой через несколько лет). В этом случае появляются тяжелые поражения разных органов, проявляющиеся в хронической форме.
Болезнь может протекать в легкой, форме средней тяжести и тяжелой форме. Иногда возможно развитие хронического течения иерсиниоза с периодами обострений.
Симптомы
Период от заражения до проявления первых признаков заболевания может длиться от 15 часов до 15 суток. Но, в целом симптомы иерсиниоза проявляются примерно через 1-6 дней (больше характерно для кишечного иерсиниоза).
Они могут отличаться в зависимости от формы заболевания, но есть общие признаки:
- лихорадочное состояние;
- боли в животе;
- признаки интоксикации – сильная слабость, головокружения, тошнота и пр.;
- увеличение печени;
- расстройство стула;
- болезненность суставов и мышц;
- увеличение лимфоузлов.
При кишечном иерсиниозе лихорадка может длиться до 7-10 дней. Она появляется в сопровождении рвоты, тошноты, диареи, озноба, а в самом тяжелом случае – расстройств ЦНС (центральной нервной системы). Редко проявляются экзантемы – мелкие высыпания на коже, сопровождаемые жжением в ладонях и дальнейшим шелушением на них.
Стоит отметить, что чаще всего пациенты болеют гастроинтестинальной формой этого заболевания
Генерализованная форма болезни проявляется сильной лихорадкой. Нередко подключаются такие симптомы как ринит (насморк), боли в горле, кашель, сыпь на подошвах и ладонях, диарея, рвота. Если заболевание прогрессирует, то увеличивается селезенка и печень, развивается пневмония, гепатит или воспаление почки.
При вторично-очаговой форме возможно возникновение разных патологических состояний органов. Чаще всего поражаются суставы.
Для болезни характерны периодические обострения. Течение болезни может быть острым, длящимся до 3 месяцев, затяжным (до 6 месяцев) и хроническим (примерно 2 года).
Лечение
Перед тем, как начать лечение иерсиниоза, нужно выявить наличие возбудителя в организме. Для этого проводят бактериологический анализ со слизистой ротовой полости или мокроты. Также диагностика иерсиниоза может проводиться в рамках исследования крови, фекалий, мочи или спинномозговой жидкости для выделения возбудителя из указанных материалов.
Если установлен диагноз «иерсиниоз», врачи обычно советуют лечиться в стационарных условиях, где обеспечивается круглосуточное наблюдение за состоянием больного.
Комплекс лечебных мер при иерсиниозе чаще всего такой:
- вливание растворов, помогающих вывести токсины из организма;
- противоаллергенные препараты;
- противовоспалительные средства;
- пищеварительные ферменты и пробиотики, позволяющие улучшить процессы пищеварения и уменьшить проявления кишечных нарушений;
- витаминно-минеральные комплексы;
- иммуномодуляторы – препараты, помогающие повысить иммунитет.
Как именно лечить пациента, решает доктор в зависимости от состояния больного, течения и особенностей заболевания, а также других факторов.
Профилактика
Профилактика иерсиниоза заключается, прежде всего, в тщательном соблюдении личной гигиены. Также нужно внимательно следить за своим питанием, употреблять в пищу продукты, подвергшиеся термической обработке. Еще необходимо контролировать состояние водных источников.
Если, например, в садике у кого-то из детей или у воспитательницы был выявлен иерсиниоз, то будет целесообразным введение карантина. Необходимо обработать поверхности в помещении, где находился больной, дезинфицирующими средствами.
