Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content

Лимфаденит: все, что нужно знать о воспалении лимфоузлов

лимфаденит Инфекционные и паразитарные заболевания

Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов специфического или неспецифического характера. Воспаление в лимфоузле возникает в ответ на развитие инфекционного процесса в организме. Как правило, лимфаденит — это осложнение первичного инфекционного очага любой локализации. Патологические микробы с токсинами разносятся по лимфатическим сосудам и оседают в регионарных лимфоузлах. Бывает, что повреждение лимфатического узла начинается при непосредственном попадании инфекционного агента в лимфоток через раны на коже или слизистых оболочек.

Лимфаденит в основном поражает подчелюстные, шейные, подмышечные, реже — подколенные, паховые, а также локтевые лимфоузлы. Кроме того, редко диагностируется повреждение глубоких тазовых и подвздошных узлов.

Причины развития лимфаденита

Источником неспецифического воспаления являются:

  • нагноившиеся ранения;
  • панариции;
  • гнойники на коже;
  • абсцессы мягких тканей;
  • рожистое воспаление;
  • трофические язвы на ногах;
  • тромбофлебит вен нижних конечностей;
  • кариозные зубы;
  • остеомиелит.

Неспецифический лимфаденит обычно вызывают стафилококки и стрептококки, их токсины и продукты распада, которые проникают в лимфоузлы из первичного очага.

У детей первичный очаг локализуется в носоглотке: ринофарингит, тонзиллит, ангина. Развитию воспаления могут способствовать детские инфекционные заболевания: краснуха, паротит, скарлатина, дифтерия, а также ветряная оспа. Более того, кожные болезни с гнойничками также могут привести к лимфадениту.

Возбудители специфического лимфаденита:

  • туберкулезная палочка;
  • сифилис;
  • гонококки;
  • актиномикоз;
  • возбудитель чумы, а также сибирской язвы;
  • туляремия.

Классификация в зависимости от процесса

По течению лимфаденит бывает острым, подострым, а также хроническим.

Выделяют 4 фазы воспалительного процесса: катаральная, гиперпластическая, гнойная и фаза разрешения.

Клинические проявления лимфаденита

Неспецифический процесс начинается остро, с увеличения и болезненности регионарных лимфоузлов.

Гнойный лимфоузел плотный, резко болезненный, пульсирующий с чувством распирания, спаян с окружающими тканями. Как правило, местные проявления сочетаются с симптомами общей интоксикации – повышение температуры тела, снижение аппетита, вялость, головная боль.

Без лечения происходит расплавление узла. Образуется абсцесс, в результате чего может быть распространение гноя в прилегающие ткани.

Дети переносят гнойный лимфаденит особенно тяжело, нередко с септическими осложнениями.

Читайте также:  Нет миндалин – нет проблем?

Если процесс хронический, то лимфоузлы увеличенные, плотные на ощупь, подвижные, но практически безболезненные. Со временем лимфатическая ткань замещается соединительной. Постепенно развивается нарушение лимфооттока, что проявляется выраженными отеками.

Особенности специфического поражения:

  1. При гонорее заболевание протекает в паховых лимфоузлах, вызывая значительное увеличение и выраженный болевой синдром.
  2. Туберкулез протекает с гипертермией, общей интоксикацией, а также некрозом узлов.
  3. Сифилису свойственна односторонняя локализация, умеренное увеличение нескольких лимфатических узлов, неспаянных между собой и с кожей. Более того, отличительная особенность сифилитического лимфаденита: никогда не бывает нагноения.

Диагностика воспаления лимфоузлов

Предварительный диагноз не вызывает затруднений и ставиться на основании данных анамнеза болезни, а также местной клинической картины в совокупности с общими симптомами. Особенно, при наличии первичного очага.

Хронический процесс, как правило, требует проведения пункции или иссечения лимфоузла с последующим гистологическим исследованием. Это проводится для исключения невоспалительных изменений в лимфатическом узле: саркоидоза, лимфомы, лимфогрануломатоза, лейкоза, метастазов раковых опухолей и др.

В тяжелых случаях проводится УЗИ, КТ, МРТ, лимфосцинтиграфия.

Лечение лимфаденита

За медицинской помощью необходимо обратиться к хирургу общей практики, сосудистому хирургу, флебологу. Возможно, потребуется консультация фтизиатра или дерматовенеролога.

В результате, катаральный лимфаденит лечится медикаментозно: антибиотики, дезинтоксикационная и общеукрепляющая терапия. Абсцесс обязательно вскрывается с последующей санацией и дренированием. Специфический лимфаденит лечится с учетом инфекционного возбудителя.

Осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью влечет септические осложнения:

  • лимфатические свищи;
  • сепсис, а также септикопиемия;
  • аденофлегмона.

Если в процесс вовлечены трахеобронхиальные лимфоузлы, то при их расплавлении произойдет прорыв гноя в бронхи, пищевод, средостение.

Хронический лимфаденит приводит к рубцеванию узла с соединительнотканным замещением лимфоидной ткани. В результате этого развивается нарушение лимфооттока, лимфедема. Как правило, в дальнейшем это значительно ухудшает качество жизни и приводит к инвалидизации.

 

Выразите Свою Реакцию
Like
Wow
Sad
Angry

Похожие статьи:

ZOJ.KZ
Подписаться
Уведомление
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Мы будем благодарны вам за комментарий x
()
x