Такая опасная корь…

корь Здоровье ребенка

Корь опасна высоким уровнем смертности и инвалидизации. Ежегодно на планете после постановки этого диагноза умирает около 150 тысяч человек. Если говорить про детей, то умирает 1 ребенок из 1000 заболевших корью. Эта статистика остается неизменной с 2007 года.

«ZOJ.KZ» рассказывает, как предотвратить, распознать и лечить корь.

Летом 2017 года в российских СМИ появились сообщения о вспышках кори в Москве и Санкт-Петербурге. Врачи через СМИ и собственные блоги дали подсказку родителям, что сейчас хорошая возможность привить своих детей, если этого не было сделано раньше, и пройти ревакцинацию самим, если в детстве была поставлена только 1 из 2 прививок. По данным Роспотребнадзора (отчет об инфекционной заболеваемости), за первое полугодие 2017-го по сравнению с январем-июнем 2016 года корью стали болеть в 2 раза чаще: 127 случаев заболевания, 76 из них – у лиц в возрасте до 17 лет.

По Казахстану, согласно данным открытых источников, самая свежая статистика датируется 2015 годом. Тогда сообщалось, что за январь-март 2015 года заболели корью 1121 человек, тогда как за год до этого в стране зарегистрировали 84 случая заболевания. 13-кратный рост числа случаев заболевания корью СМИ объяснили осложнением эпидемиологической ситуации и приостановкой вакцинации. Получив эти данные, было принято решение провести дополнительную иммунизацию против этого заболевания людей, чей возраст составляет от 15 до 19 лет. В предпоследний раз дополнительная иммунизация казахстанцев была проведена в 2005 году. Тогда уровень заболеваемости корью резко снизился в сотни раз – от 16 тысяч случаев до 13.

Клиническая картина

Корь относится к острым инфекционным вирусным заболеваниям. К ним же относятся краснуха, свинка, грипп, ОРВИ, ветряная оспа, герпес, контагиозный моллюск. Это заболевание с высоким уровнем восприимчивости. Во всем мире корь, как и в прежние годы, является одной из основных причин смертности среди детей раннего возраста. В основном летальным исходом болезнь заканчивается для тех, чей возраст не превышает 5 лет.

Инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Источником вируса во внешней среде является больной человек. С его слизью во время кашля, чихания и т. д. инфекция передается дальше. Инкубационный период кори составляет от 8 до 14 дней, редко доходит до 17 дней. Симптомы проявляются постепенно. Сразу после заражения появляются температура, насморк, сухой кашель, конъюнктивит. Внутренняя поверхность щек покрывается мелкими белыми пятнами. Позже на коже появляется характерная пятнисто-папулезная сыпь, которая еще через 3 дня распространится по всему телу. Корь характеризуется высокой температурой  (до 40,5 °C) и общей интоксикацией организма. Летальные исходы возникают из-за осложнений кори. Речь о слепоте, энцефалите, пневмонии, тяжелой диарее, следствие которой – дегидратация.

Читайте также:  С новым УЧЕБНЫМ годом

Виды кори

Корь принято делить на типичную и атипичную. Определение вида болезни важно для выбора тактики лечения.

При типичной кори последовательно проявляются все клинические периоды. В зависимости от сложности течения заболевание подразделяют на 3 формы: легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Атипичную форму кори отличает то, что при ее течении отсутствуют или стерты некоторые симптомы.

Прививка от кори

Раньше это заболевание относили к типичным детским недугам. После того как начала проводиться вакцинопрофилактика, портрет типичного пациента с корью изменился. Если раньше это был ребенок в возрасте 1–5 лет, то сейчас это подросток или взрослый человек.

Вспышкам кори подвержены все страны мира, даже развитые. Причины этого – высокая заразность инфекции и недостаточность иммунизации населения. Последнее объясняется отказами со стороны родителей ставить прививки своим детям.

Согласно казахстанскому Национальному календарю прививок, детям прививку от кори ставят в возрасте 1 года (12–15 месяцев), а также в 6 лет (1-й класс). Сведения о вакцинировании записывают в карту профилактических прививок. В случае утраты этих данных возможно и рекомендуется проведение анализа на наличие антител к вирусу кори. Таким образом, взрослый человек получит уверенность в наличии иммунитета к этому заболеванию.

Корь и беременность

Корь относят к разряду опасных заболеваний для женщин в положении. Если заражение произошло в первом триместре, то в 20% случаев велики вероятность самопроизвольного аборта или же наличие у плода пороков развития. Наиболее частые пороки – олигофрения, поражения нервной системы. Также осложнения могут возникнуть у самой женщины, вплоть до бактериальной пневмонии или  летального исхода.

Если женщина заболела корью в начале беременности, то, вероятно, врач после тщательного обследования предложит прервать ее искусственно. Однако следует учитывать, что абсолютным показанием к прерыванию беременности корь не является. Абсолютным показанием является краснуха.

Обнадеживает, что беременные женщины заражаются корью крайне редко.

Корь у младенцев и детей

Младенцы крайне редко болеют корью. Этому есть простое объяснение: минимальное количество контактов с посторонними людьми. Кроме того, у грудных детей есть природная защита в виде материнских антител. Врожденный иммунитет от кори, полученный от матери, действует первые 3–6 месяцев жизни.

Читайте также:  Реакция на прививку от гриппа

Отказ ребенка от пищи во время болезни или же резкое сокращение порции не являются поводом для беспокойства. Однако жидкости в организм больного должно поступать максимальное количество.

Корь у детей зачастую протекает со слабовыраженной симптоматикой. Но в тот же момент в более тяжелой форме. Из-за этого в раннем возрасте возможно появление осложнений со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Из-за общего тяжелого состояния организма во время заболевания дети неактивны, вялы и малоподвижны. У них могут появляться синюшность и одышка, а также наблюдаться сбои в работе пищеварительной системы.

Лечение кори

Еще 3 года назад во всех медицинских справочниках писали, что лекарств от кори нет, единственный вариант обезопасить себя и ребенка – ставить прививку. В 2014 году появилась новость о создании противокоревого лекарства, которое показало хороший результат при тестировании на животных. Группа американских и немецких ученых отмечала, что если испытания на людях пройдут успешно, то препарат сможет применяться для облегчения симптоматики у заболевших и предотвращения заражения ими окружающих. Пока новостей о повсеместной доступности лекарства не поступало.

Важно знать, что взрослые и дети старше 1 года при нетяжелом и неосложненном течении кори проходят лечение в домашних условиях. Лечение кори у взрослых направлено на облегчение симптомов заболевания. Дети в возрасте до 1 года госпитализируются независимо от степени тяжести заболевания.

Лечить корь необходимо только под руководством врача. Корь – это вирусное заболевание, которое не лечат антибактериальными препаратами. Однако если идет подозрение на осложнение в виде пневмонии, то вовремя назначенный антибактериальный препарат широкого спектра действия спасет человеку жизнь.

Что поможет быстрее и легче преодолеть заболевание.

Во-первых, на период болезни в комнате/палате, где находится пациент, необходимо регулярно проводить проветривание и увлажнение воздуха. Из-за конъюнктивита может развиться светобоязнь, поэтому уровень освещенности в помещении стоит уменьшить.

Во-вторых, больным корью рекомендуется полноценное сбалансированное питание с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов. Особенно важна аскорбиновая кислота, дозировкой до 400–500 мг в сутки. Это будет способствовать росту иммунитета.

Читайте также:  Свинка, с которой лучше не встречаться

В-третьих, очень важно правильно обрабатывать кожу и слизистые оболочки больного. Это делается, чтобы предотвратить занос инфекции в места воспаления и высыпаний. Для этого несколько раз в день проводятся промывание глаз, закапывание в глаза масляного раствора витамина А (профилактика сухости), закапывание вазелинового масла в нос (профилактика образования корок на слизистых оболочках носа), полоскание рта теплой кипяченой водой (профилактика стоматита), смазывание губ гигиеническим средством (профилактика трещин на губах).

В-четвертых, положено обильное питье. Это снизит интоксикацию, восполнит баланс жидкости, которая будет активно выводиться с потом, и почки будут работать в нормальном режиме.

В-пятых, очень важно соблюдать постельный режим.

Последствия кори

Корь приводит к осложнениям в 30% случаев. Особенно часто осложнения возникают у детей младше 5 лет и у лиц старше 20. Вероятно, поэтому бытует мнение, что корью лучше переболеть в детстве. Наиболее частыми осложнениями кори являются пневмония, отит, ларингит, воспаление легких, а также слепота, поражения слуха, умственная отсталость.

Инкубационный период кори составляет от 8 до 14 дней, редко доходит до 17 дней. Симптомы проявляются постепенно. Сразу после заражения появляются температура, насморк, сухой кашель, конъюнктивит. Внутренняя поверхность щек покрывается мелкими белыми пятнами. Позже на коже появляется характерная пятнисто-папулезная сыпь, которая еще через 3 дня распространится по всему телу.

Отказ ребенка от пищи во время болезни или же резкое сокращение порции не являются поводом для беспокойства. Однако жидкости в организм больного должно поступать максимальное количество.

Оцените статью
ZOJ.KZ
Мы будем благодарны вам за комментарий
Войти с помощью: 

* Скопируйте данный пароль *

* Вставьте скопированный выше пароль *