Мужское здоровье: начинается с утробы матери

Мужское здоровье Здоровье мужчины

Мужское здоровье – тема всегда актуальная в связи с тем, что половина всех случаев бесплодных браков связана именно с мужскими проблемами. Статистика свидетельствует о том, что эти показатели изменились за последние годы, еще недавно процент мужского бесплодия не носил такого серьезного характера. В чем же дело? Как воспитать из мальчика здорового, сильного мужчину, избежав мужских заболеваний и их последствий? Об этом нам рассказал кандидат медицинских наук, врач-уролог высшей категории Игорь Алексеевич Кононов.

Очень важным и основополагающим временем является беременность

Еще в утробе формируется будущее мужское здоровье малыша. Сегодня ухудшились все показатели, характеризующие мужское здоровье. Поскольку наша жизнь изменилась: изменились экология, питание, образ жизни. Все это влияет на ход беременности, здоровье матери и ребенка. Помимо этого, немалую роль сегодня играет распространение вирусных заболеваний из-за халатного отношения молодежи к своему здоровью. Цитомегаловирус, герпес, простой грипп и любой другой вирус, которые попадают в организм в первом триместре беременности, могут серьезно навредить плоду.

Если беременность протекала тяжело, с осложнениями, c заражением вирусными инфекциями, то при рождении, естественно, ребенка осматривают и определяют состояние его внешних половых органов. Потому-то в большинстве случаев пороки видны сразу. Это может быть экстрофия мочевого пузыря (тяжелая врожденная аномалия развития, при которой отмечается дефект передней брюшной стенки и выпадение слизистой оболочки мочевого пузыря наружу – рана, которая нуждается в дальнейшей пластике) и эписпадия (порок развития уретры, характеризующийся частичным или полным расщеплением ее верхней стенки). Что касается яичек, то это спорный вопрос. Кто-то считает, что они должны спуститься на 2-3 месяц, кто-то – на 6-й. Но в любом случае за этим нужно наблюдать.

Будем бдительны

Первичные и вторичные половые признаки зависят от состояния ребенка в целом. Если мальчик малоподвижен, у него повышенная масса тела, если он апатичный и т.д., то до 10-15-летнего возраста он должен наблюдаться у эндокринолога. При любом подозрении на наличие како-го-либо заболевания следует сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, анализ на уровень сахара в крови и т.д. Проверяется также прививочная карта ребенка. Он должен быть привит вовремя.

Немаловажную роль в здоровье половых органов мальчика, а затем мужчины играет спорт, физические нагрузки. Тестостерон – мужской половой гормон-защитник, отвечающий за мочеполовую систему мужчины. Если человек не занимается физическими упражнениями, тестостерон не вырабатывается в том количестве, которое необходимо. Поэтому лучше родителям не позволять ребенку с утра до вечера, скукожившись, неподвижно сидеть за компьютером. Отправляйте его бегать на улицу.

Отсутствие в жизни мальчика подвижных спортивных секций является большой проблемой. Исследования показывают, что показатели здоровья спермы современных мужчин катастрофически ниже по сравнению с этими показателями у прошлого поколения. По этой причине сегодня создаются банки спермы, ведь мы не можем представить, насколько ухудшится ситуация. Необходимо возрождать то, что практиковалось во времена Советского Союза: периодические обследования, начинающиеся с 2-3 месяцев жизни ребенка и продолжающиеся до 12-14-летнего возраста, доступные спортивные секции и др.

Проблема, которая началась в детстве, а проявилась в зрелом возрасте

В первую очередь к таким проблемам относится эректильная дисфункция. Второе – воспаление со стороны предстательной железы и яичек по причине отсутствия защиты – активного тестостерона. Многие заболевания закладываются в детстве и проявляются во взрослом возрасте. Если бы в детстве ребенок обследовался в хорошей генетически-молекулярной лаборатории, вовремя бы распознавались такие заболевания, как наследственные генетические мутации, онкологические заболевания, следствия радиации, мы бы могли избежать тех показателей по онкологии, которые имеем сегодня.

Боль в яичках у мальчика. Что это может быть?

В большинстве случаев боль в яичках носит воспалительный характер. Это может быть последствием перенесенного инфекционного заболевания, например ангины. Также боль может быть вызвана травмой. В ряде случаев боль связана с перекрутом яичек. Также это могут быть перекрут гидатиды; воспаление со стороны придатка яичка; воспаление со стороны самого яичка и даже опухоль. Независимо от причины при боли в яичках необходимо немедленное обращение к доктору и обследование. При некоторых из перечисленных причин время идет на часы – даже через сутки процесс может стать необратимым. При перекруте яичка происходит атрофия, некротизация тканей яичка. В этом случае не избежать хирургического вмешательства.

Читайте также:  Тайна за семью печатями

Крипторхизм

Крипторхизм – это неопущение яичек (одного или двух). В детской урологии данная аномалия встречается достаточно часто (у 4 % доношенных и 10-20 % недоношенных новорожденных). В течение первых 6 месяцев жизни у 75 % детей, рожденных с крипторхизмом, происходит самостоятельное опущение яичек. Если в возрасте одного года опущение так и не произошло, стоит обратиться к врачу во избежание будущего бесплодия и рака яичка.

Причины крипторхизма до сих пор точно не установлены

Предполагается, что ими могут стать эндокринные нарушения, механические и генетические факторы.

Эндокринные факторы развития крипторхизма включают в себя гормональный дисбаланс у матери во время беременности.

К механическим факторам относят слишком узкий или непроходимый паховый канал, недоразвитие связочного аппарата яичек, внутрибрюшинные сращения, укорочение яичковых сосудов или семенного канатика и др.

В некоторых случаях позднее опущение яичек связывают с мутацией гена GTD или внутриутробными дефектами развития передней брюшной стенки. Отмечу, что крипторхизм чаще встречается у недоношенных мальчиков.

Нередко (в 25-50 %) встречается так называемый ложный крипторхизм, не требующий лечения и  хирургического вмешательства. При ложном крипторхизме яичко можно вернуть в мошонку при помощи пальпации или оно само возвращается при воздействии тепла.

В основном крипторхизм является врожденным, но редко встречаются случаи приобретенного

Причиной приобретенного заболевания могут стать широкое паховое кольцо или травмы мошонки, что может вызвать миграцию изначально нормально расположенного яичка в паховую или брюшную полости.

Лечение истинного крипторхизма проводится детскими эндокринологами, хирургами-урологами (андрологами).

Начинают лечение с медикаментозной терапии, которая проводится с помощью человеческого ХГ или гонадорелина. Консервативная терапия эффективна в 30-60 % случаев. Гормональную медикаментозную терапию не проводят в пубертатном возрасте, поскольку в этот период повышается уровень собственного тестостерона и гонадотропных гормонов.

Если консервативная терапия оказалась неэффективной к возрасту 15-24 месяцев, применяется хирургическое лечение – орхипексия.

Важно помнить, что при отсутствии даже одного, нормально функционирующего яичка требуется лечение у эндокринолога для нормального полового и физического созревания мальчика.

Фимоз

Фимоз – это заболевание, при котором сужается крайняя плоть (складки кожи, прикрывающей головку полового члена). При этом головка полового члена открывается, вызывая болезненные ощущения, или не открывается вообще.

Известны 4 степени фимоза. Первая степень: затрудняет обнажение головки полового члена в эрегированном состоянии, тогда как в спокойном состоянии таких проблем не возникает. Вторая степень заболевания: головку полового члена можно с усилием открыть только в спокойном состоянии, а при эрекции сделать это невозможно. Третья степень фимоза: головка не открывается, но проблем с мочеиспусканием нет. При четвертой стадии моча выделяется наружу только слабой струйкой или каплями.

Достоверные причины фимоза до сих пор не ясны

Предполагается, что заболевание связано с недостаточным количеством соединительной ткани в организме мужчины вследствие генетических факторов. Зачастую мужчины, болеющие фимозом, имеют плоскостопие, варикозное расширение вен или порок сердца. У детей до 2-3 лет фимоз считается нормой и называется физиологическим фимозом. При этом его осложнения такие же, как и у обычного фимоза.

Медики расходятся во мнении относительно того, в каком возрасте головка должна открываться самостоятельно, но общепринятой нормой считается возраст 6-7 лет. Если этого не произошло, проводят хирургическое вмешательство.

Даже если в детстве фимоза не было, он может развиться в период полового созревания мужчин, когда половые органы быстро увеличиваются в размерах. Несоответствие размера полового члена размеру крайней плоти приводит к развитию данного заболевания. Крайняя плоть не должна быть меньше и уже, чем головка.

Дальнейшее развитие фимоза связано с половой жизнью

При возбуждении крайняя плоть растягивается, но если ее размеры меньше размеров головки, на ней образуются микротрещины. Они не заметны и не доставляют мужчине беспокойств,  однако при заживании образуют микрорубцы, делающие ткань крайней плоти еще менее эластичной. Вследствие этого заболевание неуклонно прогрессирует, а крайняя плоть сужается.

Читайте также:  В Казахстане отобрали 10 пар для проведения бесплатной процедуры ЭКО в рамках телевизионного проекта «Хотим ребенка»

У некоторых народов принято обрезать крайнюю плоть. Это самый действенный способ избежать фимоза. Поэтому, даже если в культуре не принято это делать, при фимозе это необходимость.

Менее эффективным методом, который не предотвратит развитие фимоза, а лишь отсрочит его, является терапия с применением кортикостероидов. Мази накладывают на головку полового члена, вследствие чего крайняя плоть становится немного эластичнее. Это снижает степень заболевания, снимает отек и способствует быстрому заживлению микротрещин. Если растягивать крайнюю плоть одновременно с кортикостероидной терапией, можно избавиться от фимоза, но такой способ также не гарантирует стопроцентного выздоровления.

К тому же реального эффекта можно добиться только спустя многие месяцы или даже годы

В этом плане обрезание крайней плоти гораздо более целесообразно как в плане скорости, так и в плане действенности процедуры. В ходе операции крайнюю плоть удаляют полностью или частично, после чего головка всегда обнажена.

Некоторые советуют надрывать крайнюю плоть ребенка, капать маслом и т.д. во избежание зарастания. Я же отношусь к этому отрицательно и считаю, что если мочеиспускание не доставляет неудобств, мочеиспускательное отверстие не нагнаивается, не воспаляется, не доставляет ему никаких проблем, к 12-14 годам головка сама прорвется. Насильно надрывая ее, можно занести инфекцию, нанести как физическую, так и психологическую травму ребенку.

Обрезание. «За» и «против»

Само понятие обрезания относится к религиозной теме. В медицине же существует такое понятие, как циркумцизия (вынужденная операция). По религиозной традиции, евреи, к примеру, делают обрезание мальчикам в 3-5 дней. К этому времени у ребенка еще не сформировались нервные окончания, и он не чувствует при данной операции боли. Мусульмане проводят эту процедуру позже. Плохого в обрезании нет ничего, в дальнейшем это никак не повлияет на сексуальную функцию. Конечно, как при любой операции, после обрезания могут встречаться осложнения. Для того чтобы их избежать, рекомендуется делать процедуру в медицинском учреждении, оборудованном операционными блоками со стерильными столами. Обрезание должно быть сделано в детстве (до 12-14 лет). Существуют заболевания, при которых циркумцизия показана и неизбежна. К таким заболеваниям относятся фи-мозы, парафимозы, язвенная болезнь крайней плоти.

Травма яичек

При травмах мошонки или яичек очень важно вовремя оказать медицинскую помощь. Поскольку последствия травмы могут быть очень серьезными, вплоть до бесплодия в будущем.Если ребенок маленький, родители должны осмотреть его и в случае изменения контуров мошонки или ее размеров, кровотечения, при сильной, не проходящей боли обязательно обратиться к врачу.

Последствия травмы яичек: инфекция и скопление гноя в яичке или придатке яичка могут развиться через несколько дней после травмы; кровоизлияние в яичко; разрыв яичка; перекрут яичка; инфаркт яичка (отмирание участка или всего яичка в результате прекращения кровоснабжения); атрофия яичка (состояние, при котором яичко перестает выполнять свои функции) и др.

При травме яичка нужно обязательно обратиться к урологу, который осмотрит и назначит необходимые анализы и обследования: УЗИ и допплер сосудов мошонки, общий анализ мочи.

После обследования в случае незначительной травмы назначают медикаментозную терапию. При более серьезных травмах может понадобиться хирургическое лечение.

Беспокойство о размере полового члена

Существуют некие, довольно условные нормы размера полового члена. Считается, что нормальный размер эрегированного полового члена составляет от 10 до 18 см, а в спокойном состоянии его средняя длина равна 7,5-10,5 см. Толщина нормального полового члена при эрекции колеблется в пределах 3,0-4,5 см.

Половой член менее 10 см в эрегированном состоянии считается малым, а менее 5-6 см – микропенисом.

Специалисты полагают, гормон тестостерон во время полового созревания играет основную роль в развитии полового члена, определяя его размеры. Небольшой размер полового члена может говорить о серьезных эндокринных нарушениях. Связанных с низкой продукцией мужских половых гормонов. Существует мнение, что при нормальном уровне половых гормонов и нормальном развитии кавернозных тел у разных мужчин в силу индивидуальных особенностей по-разному выражена скрытая часть кавернозных тел. Ответственная за прикрепление последних к лобковым костям и фиксацию полового члена.

Известно, что мужчины обладают различными по величине гениталиями

Кто-то удовлетворен размерами собственного полового члена, а кто-то – нет и страдает от этого комплексом неполноценности. Тем не менее для большинства мужчин основное значение имеет их собственное. Представление о нормальных размерах полового члена, сформированное на основе личного сексуального опыта, среднестатистические показатели при этом, как правило, ими во внимание не берутся.

Читайте также:  Почему люди скрывают факт проведения процедуры ЭКО?

Бывают случаи, когда размер полового члена в эрегированном состоянии достигает всего 5-7 см. Конечно, этого достаточно для возможности создания здорового потомства  чтобы доставить удовольствие женщине. Но в этом случае большую роль играет морально-этическая сторона вопроса. И в целях психологического комфорта мужчины доктор может порекомендовать увеличение размера полового члена хирургическим путем. Сегодня делают различные операции по удлинению полового члена. Они достаточно тяжелые и травматичные, и решение о ней должен принимать сам человек, будучи уже взрослым. Эти операции никак не улучшат и не ухудшат эректильную функцию и функцию деторождения. Я считаю, что беспокойство о размерах полового члена носит только психологический характер. И, конечно, пока ребенок маленький, лучше не акцентировать внимание на этой теме.

Подгузники

Существует мнение о том, что длительное ношение одноразовых подгузников ведет к перегреванию семенников и повышает риск бесплодия в будущем. Я согласен с этим мнением и считаю, что чем реже мы надеваем ребенку подгузники, тем лучше. Перегревание действительно имеет место быть. Ведь температура в области паха должна быть на пару градусов ниже температуры тела. Помимо перегревания подгузники обеспечивают опрелости и д. т. Конечно, бывают случаи, когда подгузник необходим: идете в гости, в поликлинику, к примеру. Но дома лучше подгузники не надевать.

Также хочу отметить, что вредно долгое нахождение на подогреваемом сиденье в автомобиле. Вы хорошенько прогрелись, даже вспотели, после чего вышли из машины, и вас обдул ветерок. Это привело к переохлаждению, которое в свою очередь может стать причиной проблем с яичками, простатой и т. д.

Воспаление простаты, или простатит

В предстательной железе формируется жидкая часть спермы (секрет предстательной железы). Простатит – это воспаление предстательной железы. К заболеваниям предстательной железы может привести неправильный образ жизни (малая подвижность, неправильное питание). При малоподвижном образе жизни происходит застой и недополучение полезных веществ предстательной железой. По статистике, 70-80 % мужчин имеют в той или иной степени воспаление предстательной железы. Как известно, мужчины тянут до последнего, не желая обращаться к врачу. Это осложняет лечение. Рекомендуется 1 раз в год или в 2 года проходить обследование (УЗИ предстательной железы), сдавать анализы.

Препараты

Сегодня рынок предлагает нам большое количество препаратов, обещающих избавить мужчин от простатита. Но, к сожалению, их эффективность – большой вопрос. Волшебной таблетки нет. Без усилий пациента и помощи специалиста вылечиться невозможно. Лечение является комплексным и подразумевает изменение питания, образа жизни (больше гуляйте на свежем воздухе. Делайте физические упражнения, постепенно откажитесь от вредных привычек).

При любых проблемах с мужскими половыми органами самолечение исключено. Обращаться нужно к доктору, и обязательно вовремя. Пока ребенок маленький, за его здоровье отвечают родители. А взрослый человек сам несет ответственность за себя, поэтому мужчинам нужно преодолевать стеснение и посещать уролога.

Правильно воспитывайте своих детей, прививайте любовь к спорту, к духовным ценностям, правильному питанию. Это поможет уберечь вашего сына от лишних проблем со здоровьем.

Похожие статьи:

Половое бессилие
Если говорить о нормах, то половой акт представляет собой цепочку последовательных действий: сексуал...
Репродуктивное здоровье мужчины: 22 вопроса андрологу
В представлении обывателя мужчина устроен проще, чем женщина, ему не надо думать про репродуктивное ...
Железы внутренней секреции: безграничная власть гормонов
Железы внутренней секреции, входящие в состав эндокринной системы, отличаются от желез обычного типа...
Всем бедам вопреки!
Бесплодие Несколько лет назад ко мне  на огонек неожиданно заглянула старинная школьная подруга. ...
Решаться ли на ребенка из пробирки?
Что нужно знать об искусственном оплодотворении? По некоторым данным в Казахстане 16% пар страдаю...
Простатит, аденома и эректильная дисфункция
Мужчины зачастую ассоциируют  болезнь со слабостью (есть даже такое понятие - «синдром мачо») и  пот...
Оцените статью
ZOJ.KZ
Мы будем благодарны вам за комментарий
Войти с помощью: 

* Скопируйте данный пароль *

* Вставьте скопированный выше пароль *