Красивым термином «адентия» называют частичное, а иногда и полное, отсутствие зубов. Она бывает приобретенной или врожденной, когда зачаток зуба по какой-либо причине не формируется. Поскольку последней патологией страдает около 10% жителей планеты, поговорим об этой проблеме более подробно. Отчего возникает врожденная адентия и насколько это опасно? Можно ли устранить неэстетичный дефект и к какому специалисту следует обращаться? Какой способ восстановления зубного ряда лучше выбрать? Обо всем этом – подробно и компетентно.
Причины врожденной адентии
Многие специалисты считают, что, по сравнению с нашими далекими предками, «зубных» проблем у современного человека стало значительно больше. Переход на переработанную мягкую пищу способствовал изменению размеров и конструкции челюсти. Мудрая генетика не стала особо напрягаться с проблемой размещения положенного количества зубов на укороченной челюсти – она просто сократила его. Мутированные гены успешно передаются по наследству, хотя, как и в случае с другими аномалиями, это совсем не обязательно. Кроме наследственности на отсутствие зачатков зубов могут влиять и другие (пока предполагаемые) факторы:
- нарушения функциональности желез внутренней секреции;
- неправильный минеральный обмен у плода, вызываемый недугами мамы во время беременности – краснухой, сифилисом, кандидозом, туберкулезом;
- различные аномалии внутриутробного развития малютки;
- некоторые заболевания в раннем детстве малыша.
Даже при отсутствии врожденных аномалий можно иметь дефект зубного ряда. Острые воспаления в период молочных зубов могут привести к разрушению зачатков постоянных и, как следствие, к недоразвитию челюсти.
Чем опасна адентия
Независимо от причин отсутствия одной или нескольких зубных единиц, происходит перераспределение местоположения имеющихся зубов – пустое место постепенно заполняется. В результате изменяется конструкция челюсти, формируется искаженный прикус, между остальными зубами образуются непривлекательные щелки. Кроме того, распределение нагрузки на челюсть тоже меняется, что приводит к атрофии костной ткани. В легких случаях адентии могут отсутствовать один или два резца. При тяжелых патологиях иногда наблюдается полное отсутствие молочных зубов, а количество постоянных может достигать в лучшем случае всего 6 единиц. Временные зубки у малышей подготавливают местечко для прорезывания постоянных. Поэтому очень важно вовремя обнаружить проблему и обратиться к доктору.
Неприятные и не слишком привлекательные последствия врожденной аномалии могут проявляться по-разному и в любом возрасте. Это зависит от прилежности ухода за ротовой полостью, общего состояния организма, места расположения пустого участка, количества отсутствующих зубов. Множественная адентия встречается не слишком часто, всего лишь у 0,3–0,5% населения. Однако она чревата появлением наиболее выраженных признаков: нарушений речи, отсутствия возможности жевать, изменения внешнего вида – нижняя часть лица значительно уменьшается, щеки западают, губы становятся почти незаметными. «Лучший» вариант адентии – отсутствие так называемых зубов мудрости. Это не сказывается негативно ни на внешности, ни на функциональности зубного ряда. Скорее, наоборот: другие зубы могут привольно разместиться на отведенных для них местах. Во всех других случаях необходимо обратиться к специалисту.
Диагностика и лечение
Чтобы определиться с глобальностью проблемы, для начала стоит посетить стоматолога. Визуальный осмотр позволит определить количество отсутствующих зубных единиц, панорамная рентгенография – наличие/отсутствие зачатков зубов и состояние костной ткани альвеолярного отростка. Решением проблем, связанных с адентией, занимается ортодонт. При необходимости на помощь ему приходят специалисты других направлений стоматологии – хирурги, терапевты, ортопеды. Оптимальный вариант при выборе метода лечения зависит от множества факторов: состояния и расположения зубов-соседей, величины свободного участка и его местоположения, серьезности атрофии альвеолярного отростка, количества отсутствующих зубов.
Простейшее решение при отсутствии лишь одного зуба – имплантат. Однако оно возможно не всегда, вернее, сопровождается дополнительными действиями. Чаще соседние зубы раздвигаются, и место для его установки приходится предварительно освобождать. Однако имплантация считается наиболее эстетичным и достаточно надежным способом. Зубной протез возвращает красоту улыбки и функциональность зубного ряда. В некоторых случаях возможны использование мини-имплантатов и съемное протезирование. При имплантации подросткам следует учитывать период роста. Мостовидные протезы – еще один действенный и финансово доступный метод восстановить целостность зубного ряда. Но при выборе следует учитывать, что нагрузка будет распределяться между соседними зубами, что делает этот метод менее эффективным, чем имплантация.
В лечении адентии важное значение имеет возраст больного. Взрослым лучше не откладывать визит к ортодонту и имплантацию, чтобы предотвратить атрофию альвеолярного отростка. У детей возможности лечения достаточно ограничены – до достижения определенного возраста импланты ставить нельзя, поэтому доктор предлагает временные конструкции (адгезионные протезы). Однако протезирование в детском возрасте необходимо, вопрос с выбором наиболее подходящего варианта решается строго индивидуально. Ранняя диагностика играет важную роль в предотвращении появления тяжелых форм адентии и в обеспечении полноценного развития всей зубочелюстной системы ребенка.
Игнорирование отсутствия даже одного зуба ведет к печальным последствиям. При наличии адентии, сложного стоматологического заболевания, качество жизни существенно ухудшается. В тяжелых случаях речь становится невнятной, в результате невозможности жевать нарушается функциональность ЖКТ, эстетический дефект вызывает тяжелые психологические расстройства. Дискомфорт, снижение самооценки, частые стрессы – лишь небольшая часть последствий нежелания обращаться к доктору по поводу врожденной адентии. Не стоит думать, что отсутствие всего одного или двух зубов – только косметический дефект. Теперь вы знаете, к каким неприятным последствиям это может привести.